инфекции у новорожденных являются как правило матери носители ВИЧ или больные СПИДом.



Бесплатно
Узнать стоимость работы
Рассчитаем за 1 минуту, онлайн
Работа добавлена на сайт TXTRef.ru: 2019-10-29

Источником инфекции при ВИЧ-инфекции у новорожденных являются, как правило, матери - носители ВИЧ или больные СПИДом. По кумулятивным данным, 80% детей заражаются ВИЧ-инфекцией вертикальным путем. Риск вертикальной трансмиссии колеблется от 10 до 40%. В среднем в промышленно развитых странах врожденная ВИЧ-инфекция наблюдается у 25% детей, рожденных серопозитивными женщинами

  На трансплацентарное заражение ВИЧ у новорожденных могут указывать: снижение массы тела, преждевременные роды, микроцефалия, дискрания. Выделяют следующие признаки врожденной ВИЧ-инфекции: недоношенность, дистрофия, черепно-лицевой дисморфизм (гипертейлоризм, широкий выступающий лоб, западающая спинка носа и “выпирающий” желобок верхней губы).

  При ВИЧ-ассоциированных заболеваниях у детей с большим или меньшим постоянством отмечаются следующие симптомы: гепатомегалия, лихорадка, спленомегалия, лимфаденопатия, экзема, паротит, анемия, гипергаммаглобулинемия, изменения субпопуляций Т-клеток, интерстициальная пневмония (без выделения какого-либо микроба из ткани легкого). У некоторых больных диагностируют аутоиммунную тромбоцитопению и нейтропению. У детей, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами, отмечаются высокие показатели смертности

1. В первые месяцы жизни малыш, рожденный ВИЧ-позитивной матерью, будет иметь позитивный анализ крови на ВИЧ, поскольку в его крови продолжают находится антитела матери. Такая картина может наблюдаться до 18 месяцев жизни ребенка.

2. Перед выпиской из родильного дома необходимо обсудить с врачом условия хранения антиретровирусного препарата, режим и длительность его приема ребенком. Строго выполнять назначения врача.

3. На протяжении 18 месяцев необходимо придерживаться определенных правил ухода для профилактики возникновения опортунестических инфекций, т.е. избежать развития инфекционных заболеваний на фоне угнетенного иммунитета.

Для своевременной профилактики возникновения инфекционных заболеваний можно использовать раннюю диагностику ВИЧ-инфекции методом полимеразной цепной реакции, когда используют исследования крови ребенка на наличие генетического материала ВИЧ. Это исследование проводят дважды – первое в возрасте 1-2 месяца, второе через 1-4 недели или в возрасте 3-4 месяца по назначению врача.
В возрасте 1-1,5 месяца ребенку начинают профилактику пневмоцистной пневмонии.

4. Ребенок может быть инфицирован ВИЧ и при грудном вскармливании. Учитывая эти особенности, ребенка рекомендуют кормить искусственными заменителями материнского молока (адаптированными молочными смесями). Для здоровья ребенка важно выполнять рекомендации по приготовлению смесей, сроков и условий ее хранения, соблюдения гигиенических правил, чистота посуды. Для приготовления смеси использовать воду, которая соответствует гигиеническим стандартам.

5. Особенности ухода за ВИЧ-инфицированными детьми:
- тщательно защищать ребенка от попадания в организм болезнетворных организмов, которые могут спровоцировать появление оппортунистических инфекций;
- если ребенку оказывают уход ВИЧ-инфицированные особы, необходимо предотвратить возможное попадание их крови или биологических жидкостей на поврежденную кожу или слизистые оболочки ребенка;
- сделать невозможным совместное пользование членами семьи предметами ухода, которые могут быть заражены кровью или биологическими жидкостями: ножницы, зубные щетки, расчески, и др.
- особенно тщательно следить за чистотой детских игрушек
- если у человека, который следит за ВИЧ-инфицированным ребенком, есть раны на руках или других частях тела, то их необходимо заклеить непромокаемым лейкопластырем или надеть резиновые перчатки.

6. Оценка физического и нервно-психического состояния ребенка имеет большое значение для выявления ранних признаков наличия ВИЧ-инфекции или прогрессирования инфицирования у детей. К замедлению нарастания массы тела и снижения питания ВИЧ-инфицированных детей приводят преимущественно инфекционные осложнения.

7. Наиболее важными факторами, которые характеризуют достаточность или недостаточность питания, является увеличение массы тела ребенка и динамика роста. У ВИЧ-инфицированных детей взвешивание и измерение роста на первом году жизни лучше проводить ежемесячно; на 2-3 году жизни – каждые 2-3 месяца, а при условии явной тенденции к их снижению – 1-2 раза в месяц. Показатели массы тела и кривая роста – очень важные показатели здоровья ребенка. На их основе можно делать выводы про характер питания, течение ВИЧ-инфекции, а также про необходимость лечения.

8. Для сохранения здоровья ребенка очень важно тщательное медицинское наблюдение. Общие вопросы ведения и порядок выполнения прививок ребенка решает участковый врач-педиатр. Вопросы, связанные с ВИЧ-инфекцией, решает специалист Центра по профилактике и борьбе со СПИДом.

Другие работы

а Факультет.


1 ? Вертикальный анализ актива баланса Наименование статей Абсолютные величины Относительные величины Изменение на начало периода на конец период...

Подробнее ...

Чи є серед філософських сисм такіякі не можн...


Чи є серед філософських сисм такіякі не можна визначити ані як матеріалістичніані як ідеалістичні Є. Філософія може бути лише або матеріалістично...

Подробнее ...

на тему Структурная политика государства в РФ


По определению структурная политика представляет собой систему мероприятий проводимых государством для достижения определенных социальноэкономиче...

Подробнее ...

ОРЕНБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ИНСТИТУТ МЕНЕДЖМ...


2 курс Срок обучения 5 лет ПЕРЕЧЕНЬ ДИСЦИПЛИН ВЫНОСИМЫХ НА ЗАЧЕТНОЭКЗАМЕНАЦИОННУЮ СЕССИЮ НА __2___ КУРСЕ № Дисциплина СЕМЕСТРЫ 3 4 ФОРМЫ КОНТРОЛ...

Подробнее ...