Сургутский ______ _______Н.



Работа добавлена на сайт TXTRef.ru: 2019-10-29

СОГЛАСОВАНО                                          УТВЕРЖДАЮ

Председатель МО                                                                          Директор БУ  «Сургутский

______ _______Н.С. Ракшина                          медицинский колледж»

«___»_________2013 г.           ______________ Т.П. Прохорова

                «_____»______________2013 г.

ОДОБРЕНО

Протокол №__ заседания

Совета колледжа

«____»__________2013 г.

ПРОГРАММА

Итоговой государственной аттестации выпускников

Бюджетного учреждения среднего профессионального образования ХМАО-Югры

«Сургутский медицинский колледж»

Специальность 060101 «Лечебное дело»

2013


Оглавление

Общие положения.

Требования ГОС к уровню подготовки студента выпускника по специальности                      060101 «Лечебное дело».

Объем времени и процедура проведения итогового междисциплинарного экзамена (ИМЭ) по специальности.

Экзаменационные материалы.

  1.  Перечень дисциплин, включенных в Программу итоговой государственной аттестации.
    1.  Банк тестовых заданий.
    2.  Банк ситуационных задач.
    3.  Перечень практических манипуляций.
    4.  Перечень теоретических вопросов для подготовки ИГА
    5.  Перечень проблемно-ситуационных задач.
    6.  Перечень задач по оказанию помощи при неотложных состояниях.
    7.  Перечень литературы для подготовки ИГА.
  2.  Образцы экзаменационных материалов.
    1.  Тесты безопасности.
    2.  Тестовые задания в области всего учебного материала.
    3.  Образцы задач и эталоны ответов.
    4.  Образец экзаменационного билета.
  3.  Критерии оценки ИГА.
    1.  Критерии оценки тестовых заданий.
    2.  Критерии оценки решения проблемно-ситуационной задачи.
    3.  Оценка выполнения сестринских технологий, манипуляций, процедур и исследований.
    4.  Общая оценка за экзамен.


Общие положения

Целью итоговой аттестации является установление соответствия уровня и подготовки выпускника Требованиям Государственного образовательного стандарта к минимуму содержания и уровню подготовки по специальности 060101 «Лечебное дело», повышенный  уровень среднего медицинского образования.

Итоговая государственная аттестация для выпускников, освоивших основную профессиональную программу среднего медицинского образования повышенного уровня и успешно прошедших все промежуточные аттестационные испытания, предусмотренные учебным планом образовательного учреждения, включает следующий вид аттестационных испытаний:

Итоговый междисциплинарный экзамен (ИМЭ)  по специальности.

Междисциплинарный экзамен по специальности предусматривает:

определение уровня знаний,

проверку умений решать профессиональные задачи,

проверку практических умений и навыков выпускников ориентироваться конкретной ситуации и принимать адекватные меры,

определение  уровня профессиональной компетентности и способности каждого выпускника к самостоятельной профессиональной деятельности.

ИМЭ учитывает требования к содержанию отдельных дисциплин и общие требования к выпускнику, предусмотренных Государственным образовательным стандартом по специальности 060101 «Лечебное дело».

Требования ГОС к уровню подготовки студента выпускника

по специальности 060101 «Лечебное дело»

Выпускник должен:

  •  понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес;
  •  иметь представление о современном мире как духовной, культурной, интеллектуальной и экологической целостности; осознавать себя и свое место в современном обществе;
  •  знать основы Конституции Российской Федерации, этические и правовые нормы, регулирующие отношения человека к человеку, обществу и природе; уметь учитывать их при решении профессиональных задач;
  •  обладать экологической, правовой, информационной и коммуникативной культурой, элементарными умениями общения на иностранном языке;
  •  обладать широким кругозором; быть способным к осмыслению жизненных явлений, к самостоятельному поиску истины, к критическому восприятию противоречивых идей;
  •  быть способным к системному действию в профессиональной ситуации, к анализу и проектированию своей деятельности, самостоятельным действиям в условиях неопределенности;
  •  быть готовым к проявлению ответственности за выполняемую работу, способным самостоятельно и эффективно решать проблемы в области профессиональной деятельности;
  •  быть способным к практической деятельности по решению профессиональных задач в организациях различных организационно-правовых форм; владеть профессиональной лексикой;
  •  быть способным научно организовать свой труд, готовым к применению компьютерной техники в сфере профессиональной деятельности;
  •  быть готовым к позитивному взаимодействию и сотрудничеству с коллегами;
  •  быть готовым к постоянному профессиональному росту, приобретению новых знаний;
  •  обладать устойчивым стремлением к самосовершенствованию (самопознанию, самоконтролю, самооценке, саморегуляции и саморазвитию); стремиться к творческой саморегуляции;
  •  знать основы предпринимательской деятельности и особенности предпринимательства в профессиональной сфере;
  •  иметь представление о здоровом образе жизни, владеть умениями физического совершенствования.

Требования к уровню подготовки выпускника по дисциплинам:

По общим гуманитарным и социально-экономическим дисциплинам Выпускник должен:

в области философии:

  •  иметь представление о философских, научных и религиозных картинах мира, смысле жизни человека, формах человеческого сознания и особенностях его проявления в современном обществе, о соотношении духовных и материальных ценностей, их роли в жизнедеятельности человека, общества, цивилизации;
    •  иметь представление о роли науки и научного познания, его структуре, формах и методах, социальных и этических проблемах, связанных с развитием и использованием достижений науки, техники и технологии;
    •  иметь представление о биологическом и социальном, телесном и духовном началах в человеке, о сущности сознания, сознательного и бессознательного в его поведении;
    •  иметь представление об условиях формирования личности, её свободы и ответственности за сохранение жизни, культуры, окружающей природной среды;
    •  знать нравственные нормы регулирования отношений между людьми в обществе;

в области права:

  •  иметь представление об основах государственного, административного, гражданского, трудового, семейного, уголовного права Российской Федерации;
  •  знать основные положения Конституции Российской Федерации;
  •  знать права и свободы человека и гражданина, механизмы их реализации;
  •  уметь использовать нормативно-правовые документы;

в области русского языка и культуры речи:

  •  знать различия между языком и речью, функции языка как средства формирования и трансляции мысли;
  •  знать нормы русского литературного языка, специфику устной и письменной речи, правила продуцирования текстов разных деловых жанров;
  •  уметь строить свою речь в соответствии с языковыми, коммуникативными и этическими нормами;
  •  уметь анализировать свою речь с точки зрения ее нормативности, уместности и целесообразности; устранять ошибки и недочеты в своей устной и письменной речи;
  •  уметь пользоваться словарями русского языка;

в области иностранного языка:

  •  владеть лексическим (1200-1400 лексических единиц) и грамматическим минимумом, необходимым для чтения и перевода (со словарем) иностранных текстов профессиональной направленности;
    •  обладать элементарными умениями общения на иностранном языке;

в области физической культуры:

  •  иметь представление о роли физической культуры в общекультурном, профессиональном и социальном развитии человека;
  •  знать основы физической культуры и здорового образа жизни;
  •  уметь использовать физкультурно-спортивную деятельность для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей, самоопределения в физической культуре;

в области экономики:

  •  знать общие положения экономической теории;
  •  иметь представление об основах микро- и макроэкономики, о налоговой, денежно-кредитной, социальной и инвестиционной политике;
  •  уметь находить и использовать экономическую информацию;
  •  иметь представление об экономической ситуации в стране и за рубежом;

в области социологии и политологии:

  •  иметь представление о социологическом подходе в понимании закономерностей развития и функционирования общества и личности;
  •  иметь представление о социальной структуре, социальном расслоении, социальном взаимодействии и об основных социальных институтах  общества;
  •  иметь представление о социальных движениях и других факторах социального изменения и развития;
  •  иметь представление о сущности власти, субъектах политики, политических отношениях и процессах (в России и в мире в целом).

По математическим и общим естественнонаучным дисциплинам Выпускник должен:

в области математики:

  •  иметь представление о роли и месте математики в современном мире, общности ее понятий и представлений;
  •  знать основные понятия и методы математического анализа, дискретной математики, теории вероятности и математической статистики; основные численные методы решения прикладных задач;

в области информатики:

  •  иметь представление об основных этапах решения задач с помощью ЭВМ, методах и средствах сбора, обработки, хранения, передачи и накопления информации;
  •  иметь представление о программном и аппаратном обеспечении вычислительной техники, о компьютерных сетях и сетевых технологиях обработки информации, о методах защиты информации;
  •  знать основные понятия автоматизированной обработки информации;
  •  знать общий состав и структуру персональных ЭВМ и вычислительных систем;
  •  знать базовые системные программные продукты и пакеты прикладных программ;

-   уметь использовать изученные прикладные программные средства.

По общепрофессиональным дисциплинам Выпускник должен:

в области латинского языка с медицинской терминологией:

  •  знать основы грамматики латинского языка и способы образования терминов;
  •  правильно читать и переводить медицинские термины, названия болезней, лекарственных веществ;

в области анатомии и физиологии человека:

  •  иметь представление о жизненно-важных потребностях человека;
  •  иметь представление о топографии органов и систем организма;
  •  иметь представление о биоэлектрических, биомеханических и биохимических процессах, происходящих в организме;
  •  знать основные закономерности развития и жизнедеятельности организма;
  •  знать строение клеток, тканей, органов и систем организма во взаимосвязи с их функцией в норме и патологии;
  •  знать основы регуляции физиологических функций, принципы обратной связи, механизм кодирования информации в центральной нервной системе;

в области патологии:

  •  иметь представление о методах патологической физиологии и патологической анатомии;
  •  иметь представление об изменениях в органах и тканях при нарушениях обмена веществ;
  •  иметь представление о механизмах адаптации организма;
  •  иметь представление об этиологии и условиях развития патологических состояний;
  •  иметь представление о патологической анатомии и клинических проявлениях воспаления, опухолей, расстройств кровообращения, дыхания, выделения;
  •  иметь представление о болезни, причинах ее возникновения и закономерностях патогенеза;
  •  иметь представление о росте, развитии и строении опухолей;
  •  знать клинические проявления воспалительных реакций, формы воспаления;
  •  знать стадии лихорадки;
  •  знать клинические проявления патологических изменений в органах дыхания, сердечно-сосудистой системы, системы мочеотделения, при инфекционных болезнях и нарушениях эндокринной системы;

в области дисциплины Здоровый человек и его окружение:

  •  иметь представление о демографической ситуации в Российской Федерации и регионе;
  •  знать показатели динамики рождаемости;
  •  знать периоды жизнедеятельности человека;
  •  знать анатомо-физиологические и психологические особенности человека в разные возрастные периоды;
  •  знать универсальные потребности человека в разные возрастные периоды;
  •  знать содержание понятий «здоровье», «качество жизни», «факторы риска болезни».
  •  знать основные факторы риска развития болезней в разные возрастные периоды;
  •  уметь оценивать физическое и социально-психологическое состояние человека в разные возрастные периоды;
  •  уметь консультировать пациента и семью по вопросам сохранения и укрепления здоровья в разные возрастные периоды;
  •  уметь организовывать и осуществлять гигиенической воспитание населения.

в области медицинской генетики:

  1.  иметь представление о медико-генетическом консультировании;
    1.  иметь представление об основных группах наследственных заболеваний, их причинах и методах диагностики;
    2.  знать биохимические и цитологические основы наследственности;
    3.  знать закономерности наследования признаков;

в области гигиены и экологии человека:

  •  знать закономерности  влияния факторов окружающей среды на здоровье человека;
  •  знать основные положения гигиены;
  •  знать методику гигиенического воспитания и санитарно-просветительской работы;
  •  уметь дать санитарно-гигиеническую оценку факторов окружающей среды;

в области микробиологии, вирусологии, иммунологии:

  •  иметь представление о роли и свойствах микроорганизмов, их распространении, влиянии на здоровье человека;
  •  иметь преставление об иммунитете, иммунных нарушениях в организме;
  •  иметь преставление о методах микробиологических исследований;
  •  иметь представление о морфологии, циклах развития, путях заражения, локализации паразитов у человека, лабораторной диагностике и профилактике паразитарных заболеваний;
  •  знать структуру и функции иммунной системы;
  •  иметь представление о гельминтозах.

в области фармакологии:

  •  знать лекарственные формы, пути введения лекарственных средств, виды их действия и взаимодействия;
  •  знать побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии;
  •  знать основные лекарственные группы и фармакотерапевтическое действие лекарств по группам;
  •  уметь выписать лекарственные формы в виде рецепта с использованием справочной литературы;

в области патологической анатомии и патологической физиологии:

  •  знать общие принципы классификации болезней;
  •  знать причины, условия возникновения, механизм развития и исход болезней;
  •  знать основы патологической анатомии и патологической физиологии органов и систем;

в области психологии:

  •  иметь представление об основных задачах и методах психологии;
  •  иметь представление об основах психосоматики;
  •  иметь представление о психогигиене, психопрофилактике и психотерапии;
  •  знать особенности психических процессов у здорового и больного человека;
  •  знать структуру личности;
  •  знать функции и средства общения;
  •  знать закономерности общения;
  •  знать социально-психологические феномены группы и общества;
  •  знать основы делового общения;
  •  знать пути социальной адаптации и мотивации личности;
  •  уметь использовать вербальные и невербальные средства общения в психотерапевтических целях;
  •  уметь дать психологическую оценку личности (темперамент, способности);
  •  владеть простейшими приемами психологической саморегуляции.

в области правового обеспечения профессиональной деятельности:

  •  знать основы Российской правовой системы и законодательства,
  •  знать правовые и нравственные нормы в сфере профессиональной деятельности;
  •  знать новые законодательные акты и нормативные документы по организации первичной медико-санитарной помощи и родовспоможения:
  •  уметь использовать и составлять нормативные и правовые документы, относящиеся к будущей профессиональной деятельности;
  •  предпринимать необходимые меры по восстановлению нарушенных прав пациентов.

в области экономики и управления здравоохранением:

  •  знать систему организации медицинской помощи городскому и сельскому населению;
  •  знать законодательные акты по охране здоровья населения и медицинскому страхованию;
  •  знать вопросы экономики, планирования, финансирования здравоохранения;
  •  знать принципы организации и оплаты труда медицинского персонала в лечебно-профилактических учреждениях;
  •  знать права и обязанности фельдшера;
  •  знать пути реализации национального проекта «Здоровья»;
  •  знать принципы учета и отчетности деятельности фельдшерско-акушерского пункта;
  •  уметь вести утвержденную медицинскую документацию.

в области менеджмента:

  •  иметь представление о современном менеджменте;
  •  знать функции, виды и психологию менеджмента;
  •  знать основы организации работы коллектива исполнителей;
  •  знать принципы делового общения в коллективе;
  •  знать информационные технологии в сфере управления производством;
  •  знать особенности менеджмента в области профессиональной деятельности.

в области информационного обеспечения профессиональной деятельности:

  •  иметь представление о локальных и глобальных информационных сетях;
  •  иметь представление об использовании компьютерной техники в здравоохранении;
  •  иметь представление о мониторинге;
  •  уметь пользоваться прикладным программным обеспечением в сфере профессиональной деятельности;
  •  владеть компьютерными и иными методами сбора, хранения и обработки информации, применяемыми в сфере профессиональной деятельности.

в области безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф:

  •  иметь представление о принципах организации и задачах службы медицины катастроф и медицинской службы гражданской обороны, их учреждениях, формированиях, органах управления и оснащения;
  •  знать принципы обеспечения устойчивости объектов экономики, прогнозирования развития событий и оценки последствий при техногенных чрезвычайных ситуациях и стихийных явлениях;
  •  знать основы военной службы и обороны государства;
  •  знать медико-тактическую характеристику очагов поражения, катастроф различных видов;
  •  знать основы лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения в чрезвычайных ситуациях (этапность и требования к оказанию медицинской помощи, основное назначение и виды медицинской сортировки, принципы ее организации и проведения, сортировочные признаки, организацию и объем первой медицинской помощи);
  •  знать основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые в чрезвычайных ситуациях;
  •  уметь организовывать и проводить мероприятия по защите работающих и населения от негативных воздействий чрезвычайных ситуаций;
  •  уметь собирать данные о состоянии основных жизненных показателей пострадавших для принятия врачом сортировочного решения;
  •  уметь пользоваться коллективными и индивидуальными средствами защиты;
  •  уметь оказывать первую медицинскую помощь.

По специальным дисциплинам Выпускник должен:

в области сестринского дела:

  •  знать теорию и философию сестринского дела;
  •  знать универсальные потребности человека;
  •  знать роль медицинской сестры в сохранении здоровья человека и  общества;
  •  знать структуру лечебно-профилактических учреждений;
  •  знать функциональные обязанности медицинской сестры стационара;
  •  знать основные виды медицинской документации приемного и соматического отделений и правила их заполнения;
  •  уметь осуществлять отдельные этапы сестринского процесса;
  •  уметь документировать сестринский процесс;
  •  уметь обеспечить инфекционную безопасность пациента и медсестры (соблюдать санитарно-эпидемиологический режим);
  •  уметь обучить пациента сохранять и поддерживать максимально возможный уровень здоровья;
  •  уметь проводить сердечно-легочную реанимацию на фантоме;
  •  владеть техникой сестринских манипуляций;
  •  уметь общаться с пациентами и коллегами в процессе профессиональной деятельности;

в области пропедевтики клинических дисциплин:

  •  иметь представление о диагнозе, видах диагноза;
  •  иметь представление о семиотике заболеваний;
  •  знать происхождение и клиническое значение основных симптомов и синдромов;
  •  знать основные и дополнительные методы обследования;
  •  уметь применять правила профессиональной медицинской этики при обследовании пациента;
  •  уметь проводить клиническое обследование пациента;
  •  уметь проводить простейшие лабораторные исследования;
  •  уметь проводить электрокардиографическое исследование;
  •  уметь определить электрокардиографические признаки инфаркта миокарда;
  •  уметь подготовить пациента к дополнительным методам исследования;
  •  уметь оценить результаты лабораторных, функциональных и инструментальных методов исследования;
  •  уметь оформить историю болезни и амбулаторную карту больного;

в области терапии с курсом первичной медико-санитарной помощи:

  •  знать систему организации терапевтической службы;
  •  знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний внутренних органов, в том числе заболеваний, обусловленных особенностями климатических воздействий, условиями региона, особенностями питания и условий проживания и трудовой деятельности наличием специфической инфекционной патологии (туберкулез, описторхоз);
  •  знать приоритетные задачи реализации национального проекта «Здоровье»;
  •  уметь поставить диагноз, в соответствии с современной классификацией;
  •  уметь определить тактику ведения пациента;
  •  уметь назначить и провести лечение в пределах профессиональной компетенции;
  •  уметь организовать уход за пациентом;
  •  уметь осуществить диспансерное наблюдение и реабилитацию пациента;
  •  уметь оформить медицинскую документацию;
  •  уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в терапии;
  •  уметь организовать и осуществить транспортирование пациента в лечебно-профилактическое учреждение;
  •  уметь оказывать помощь врачам в осуществлении диспансеризации населения в рамках национального проекта «Здоровье».

в области педиатрии с детскими инфекциями:

  •  знать основные приоритеты развития здравоохранения согласно Национальному проекту «Здоровье»;
  •  знать систему организации лечебно-профилактической помощи детям;
  •  знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний у детей;
  •  уметь поставить диагноз  и определить тактику ведения больного ребенка;
  •  уметь назначить и провести лечение в пределах профессиональной компетенции;
  •  уметь провести патронаж больного ребенка и организовать уход;
  •  уметь осуществить диспансерное наблюдение за здоровыми, больными детьми и реабилитацию;
  •  уметь проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции;
  •  уметь проводить профилактические прививки;
  •  уметь оформить медицинскую документацию;
  •  уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях у детей;
  •  уметь организовать и осуществить транспортирование больного ребенка в лечебно-профилактическое учреждение;

в области хирургии:

  •  знать приоритетное направление национального проекта «Здоровье» в области кардиохирургии, травматологии и ортопедии, эндопротезировании;
  •  знать факторы риска, клинические проявления, осложнения, профилактику хирургических заболеваний и травм, в том числе заболеваний и травм, вызванных частым и длительным пребыванием в условиях низких температур, сильного ветра и повышенной влажности;
  •  знать систему организации хирургической службы;
  •  знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики хирургических заболеваний и травм,  в том числе связанных с особенностями проживания, специфическими условиями труда и быта коренного населения, трудящихся нефтяной и газовой отрасли;
  •  знать основы урологии;
  •  уметь поставить диагноз и определить тактику ведения пациента;
  •  уметь осуществить реабилитацию и диспансеризацию хирургических больных;
  •  уметь оказать неотложную помощь при хирургических болезнях и травмах;
  •  уметь организовать и осуществить транспортирование пациента в лечебно-профилактическое учреждение;

в области акушерства:

  •  знать систему организации родовспоможения;
  •  знать приоритетные проблемы национального проекта «Здоровья» в области родовспоможения;
  •  знать медико-биологические и социально-психологические факторы, влияющие на внутриутробное развитие плода в разные сроки беременности;
  •  знать тактику ведения беременности при различных формах гестоза, в том числе  распространенность гипотиреоза и у беременных и необходимости скринингового обследования новорожденных;
  •  знать тактику ведения беременности при инфекционных и гинекологических заболеваниях, экстрагенитальной патологии;
  •  уметь диагностировать и определить сроки беременности;
  •  уметь организовать диспансерное наблюдение за беременными;
  •  уметь выявить осложнения беременности;
  •  уметь принять физиологические роды;
  •  уметь осуществить первичный туалет новорожденного;
  •  уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в акушерстве;

в области гинекологии:

  •  знать систему организации гинекологической службы;
  •  знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики гинекологических заболеваний;
  •  уметь провести гинекологическое обследование;
  •  уметь поставить диагноз и определить тактику ведения гинекологических больных;
  •  уметь организовать диспансерное наблюдение  и уход за гинекологическими больными;
  •  уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в гинекологии;
  •  уметь организовать и осуществить транспортирование в лечебно-профилактическое учреждение гинекологических больных;

в области инфекционных болезней с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии:

  •  понимать сущность категорий: инфекция, инфекционный процесс, эпидемический процесс, инфекционное заболевание;
  •  знать систему организации медицинской помощи инфекционным больным;
  •  знать основные свойства возбудителя, эпидемиологические особенности, клинические проявления, синдромы, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики инфекционных заболеваний, особенно тех, которые эндемичны для региона: клещевой энцефалит, туберкулез, описторхоз, болезнь Лайма;
  •  знать эпидемиологическую ситуацию, основные свойства возбудителя, пути передачи инфекции, группы риска, основные клинические проявления, методы диагностики, принципы профилактики лечения и ВИЧ-инфекции у взрослых и детей;
  •  уметь поставить диагноз и определить тактику ведения пациента;
  •  уметь осуществлять забор биологического материала для лабораторных исследований;
  •  уметь назначить и провести лечение в пределах профессиональной компетенции;
  •  уметь обеспечить инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала;
  •  уметь осуществлять реабилитацию и диспансерное наблюдение реконвалесцентов и бактерионосителей;
  •  уметь оформить медицинскую документацию;
  •  уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях при инфекционных заболеваниях;
  •  уметь организовать и осуществить транспортирование инфекционных больных в лечебно-профилактическое учреждение;
  •  уметь провести противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции;

в области нервных болезней:

  •  знать систему организации неврологической службы;
  •  знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики неврологических заболеваний, прежде всего тех, развитие которых связано с особыми условиями труда (остеохондроз и его клинические проявления), проживания (клещевой энцефалит) и климатических условий (рассеянный склероз);
  •  уметь распознать основные неврологические синдромы и определить тактику ведения пациента;
  •  уметь осуществить диспансеризацию, реабилитацию неврологических больных;
  •  уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в невропатологии;
  •  уметь организовать и осуществить транспортирование пациента в лечебно-профилактическое учреждение;

в области психических болезней с курсом наркологии:

  •  знать систему организации психиатрической и наркологической служб;
  •  знать медицинские, этические и юридические аспекты оказания психиатрической и наркологической помощи;
  •  знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики психических заболеваний, алкоголизма, наркомании и токсикомании, прежде всего тех, которые распространены в регионе (опийная и гашишная), пивной алкоголизм подростков;
  •  уметь распознать основные психопатологические синдромы и определить тактику ведения пациента;
  •  уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в психиатрии и наркологии;
  •  уметь определить показания к госпитализации, подготовить пациента и организовать транспортирование в лечебно-профилактическое учреждение;

в области кожных и венерических болезней:

  •  знать систему организации дермато-венерологической службы;
  •  знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики кожных и венерических заболеваний;
  •  уметь поставить диагноз и определить тактику ведения пациента;
  •  уметь организовать диспансеризацию и реабилитацию больных;
  •  уметь проводить профилактику кожных и венерических заболеваний;

в области глазных болезней:

  •  знать систему организации офтальмологической службы;
  •  знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики глазных болезней;
  •  уметь определить остроту зрения и измерить внутриглазное давление;
  •  уметь определить тактику ведения пациента;
  •  уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в офтальмологии;
  •  уметь организовать и осуществить транспортирование пациента в лечебно-профилактическое учреждение;

в области болезней уха, горла, носа:

  •  знать систему организации лечебно-профилактической оториноларингологической помощи населению;
  •  знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний ЛОР-органов;
  •  уметь определить остроту слуха;
  •  уметь определить тактику ведения пациента;
  •  уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в оториноларингологии;
  •  уметь организовать и осуществить транспортирование пациента в лечебно-профилактическое учреждение.

в области болезней зубов и полости рта:

  •  знать систему организации стоматологической службы;
  •  знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний полости рта, обращая  особое внимание на профилактику пародонтоза, который чрезвычайно распространен среди населения региона;
  •  уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в стоматологии.

в области гериатрии:

  •  знать систему организации гериатрической службы;
  •  знать распространенность и специфичность заболеваний, показатели смертности в старших возрастных группах населения;
  •  знать особенности возникновения клинических проявлений и течения заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста;
  •  знать особенности лекарственной терапии в гериатрии;
  •  уметь определить тактику ведения пациента;
  •  уметь организовать уход за пациентом в пожилом и старческом возрасте на дому;
  •  уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в гериатрии;
  •  уметь организовать и осуществить транспортирование пациента в лечебно-профилактическое учреждение;

в области фтизиатрии:

  •  иметь представление о фтизиатрии как науке, медицинской и социальной актуальности проблемы фтизиатрии;
    •  знать причины, источники, пути и способы заражения туберкулезом, ранние клинические проявления туберкулеза, зависимость клиники от локализации, фазы течения туберкулезного процесса и развившихся осложнений;
    •  знать методы диагностики туберкулеза, специфической и неспецифической профилактики туберкулеза, принципы терапии туберкулеза;
    •  уметь заподозрить туберкулез, своевременно направить больного к фтизиатру;
    •  уметь проводить лечебно-диагностические манипуляции, по назначению врача;
    •  уметь проводить специфическую и неспецифическую профилактику туберкулеза, согласно регламентируемым директивным документам;
    •  уметь оказать неотложную помощь;
    •  уметь вести санитарно-просветительскую работу для предупреждения возникновения и распространения туберкулеза;

в области травматологии:

  •  знать основные клинические проявления травм различных органов и систем;
    •  знать формы и методы реабилитации больных;
    •  знать директивные документы по организации травматологической помощи;

-   уметь диагностировать травмы;

  •  уметь оказывать неотложную помощь, решать вопросы дальнейшей тактики;
    •  уметь проводить профилактику осложнений травм;

в области онкологии

  •  иметь представление о состоянии онкологической службы Российской Федерации;
    •  знать закономерности течения опухолевых заболеваний, региональную онкологическую патологию (опухоли щитовидной железы, молочной железы);
    •  уметь проводить диспансеризацию больных предраковыми заболеваниями;
    •  уметь организовать и осуществить уход за пациентами в поздних стадиях опухолевого процесса;
    •  уметь провести забор материала для морфологических исследований;
    •  уметь интерпретировать результаты лабораторных (цитологических, гистологических) и инструментальных (рентгенологических, УЗИ и т.д.) методов исследования;

в области реаниматологии:

  •  знать систему организации реаниматологической службы;
    •  знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики и лечения неотложных состояний у взрослых и детей;
      •  знать виды и клинические проявления терминальных состояний;
      •  уметь провести сердечно-легочную реанимацию;
      •  уметь работать с портативной диагностической и реанимационной аппаратурой;
      •  уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях;
      •  уметь оценить эффективность оказания неотложной помощи;

в области реабилитации:

  •  знать виды, формы и методы реабилитации;
  •  знать роль лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии в реабилитации;
  •  знать основные виды физиотерапевтических процедур и возможности их применения в реабилитации;
  •  уметь провести комплекс упражнений по лечебной физкультуре при различных заболеваниях;
  •  владеть основными приемами массажа;

в области синдромной патологии, дифференциальной диагностики и  фармакотерапии:

  •  иметь представление о фармакокинетике и фармакодинамике;
  •  знать показания и противопоказания к применению лекарственных препаратов;
  •  знать характер взаимодействия лекарственных средств;
  •  знать побочные действия лекарственных средств, методы их предупреждения, выявления и коррекции;
  •  знать особенности применения лекарственных средств у беременных, детей, подростков, лиц пожилого и старческого возраста;
  •  знать основные принципы лечения острых отравлений лекарственными веществами;
  •  уметь осуществить раннюю диагностику по клиническим синдромам;
  •  уметь проводить дифференциальную диагностику с использованием результатов основных и дополнительных методов исследования;
  •  уметь проводить посиндромную терапию;
  •  уметь построить диагностический алгоритм для установления диагноза болезни.

      2.3.    Требования к уровню подготовки выпускника по производственной  (профессиональной) практике

В процессе производственной (профессиональной) практики студент должен закрепить и углубить знания, полученные в процессе обучения, приобрести умения  по всем видам профессиональной деятельности.

      2.4.  Требования к выпускнику по итогам освоения основной профессиональной образовательной программы

В результате освоения основной профессиональной образовательной программы по  специальности 060101 «Лечебное дело» выпускник должен быть готов к выполнению лечебно-диагностической и медико-профилактической работы, в соответствии с квалификационной характеристикой.

Объем времени и процедура проведения итогового междисциплинарного экзамена  по специальности

Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности состоит из трех этапов:

1 этап – контроль и оценка умения работать с пациентом.

2 этап – контроль и оценка теоретических знаний.

3 этап – контроль и оценка знаний, практических умений по специальности.

Контроль и оценка умения работать с пациентом осуществляется во время аттестации по итогам стажировки на базе лечебно-профилактическое учреждения (ЛПУ).

Цель данного этапа – выявить:

  •  умение провести обследование пациента и оформить документально результаты обследования,
  •  осуществить планирование лечебно-диагностических мероприятий,
  •  продемонстрировать владение манипуляционной техникой.

Ко второму этапу междисциплинарного экзамена по специальности «Лечебное дело» повышенный уровень среднего медицинского образования выпускники допускаются при условии успешного выполнения 30 тестовых заданий по разделу «Тесты безопасности», т.е. при условии только 100% правильных ответов на все тесты безопасности. На решение одного тестового задания отводится одна минута.  При наличии  хотя бы одной ошибки при выполнении тестов безопасности студент не может быть допущен к ИГА.

Контроль и оценка теоретических знаний – включает:

Тестирование: решение 170 тестовых заданий в области всех клинических дисциплин, проводится на компьютере. На решение одного тестового задания  отводится не более одной минуты.

Проверка практических умений и решение профессиональных задач проводится  по билетам, содержащим задания в области группы учебных дисциплин,  включенных в программу ИГА, и предусматривает:

решение профессиональных задач,

демонстрацию практических навыков,

ответы на вопросы членов ГАК в пределах экзаменационного билета.

Каждый экзаменационный билет включает:

проблемно- ситуационную задачу;

задачу по неотложной помощи. Каждая задача содержит задание по  выполнению практической манипуляции.

Проблемно-ситуационная задача по специальности, состоит из описания практической ситуации и 5 заданий к ней, соответствующих требованиям к уровню подготовки специалиста.

Задача по оказанию неотложной помощи состоит  из описания практической ситуации и 3-х заданий к ней:

  •  определить характер патологии, возможные осложнения;
  •  составить алгоритм оказания доврачебной помощи с обоснованием каждого этапа;
  •  выполнить практическую манипуляцию.

При проведении 3-го этапа междисциплинарного экзамена в аудитории находится не более 5 студентов. На выполнение задания по билету студенту отводится не более одного академического часа (45 минут). На сдачу экзамена предусматривается 20 минут на одного студента.

При оценке практических умений и решении профессиональных задач, учитываются как все аспекты (безопасность для пациента персонала, техника, выбор оснащения и т.д.) выполнения манипуляций, так и профессиональное общение с пациентами разных возрастных групп.

Результаты каждого из этапов междисциплинарного экзамена  по специальности определяются оценками «отлично», «хорошо», «удовлетворительно», «неудовлетворительно». В протоколах записываются результаты каждого этапа (части) междисциплинарного экзамена по специальности и особые мнения членов комиссии. Книга протоколов заседаний государственной аттестационной комиссии хранится в архиве колледжа в течение 75 лет.

Состав государственной аттестационной комиссии утверждается директором колледжа. В комиссию входит не менее пяти человек. Председатель государственной аттестационной комиссии назначается приказом Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округ  из числа главных специалиста ЛПУ по профилю специальности. Сдача междисциплинарного экзамена по специальности проводится на открытых заседаниях государственной аттестационной комиссии участием не менее двух третей её состава.

Расписание проведения ИГА выпускников утверждается директором колледжа и доводится до сведения не позднее, чем за две недели до начала работы государственной аттестационной комиссии.

В период подготовки к итоговому междисциплинарному экзамену для студентов проводятся консультации, на которые отводится до 40 часов.

Для подготовки к экзамену обеспечивается доступ к плакатам, муляжам, фантомам, аппаратуре в специально обозначенные часы в течение 2-х недель перед экзаменом по специальности.

Экзаменационные материалы

4.1. Перечень дисциплин, включенных в Программу итоговой государственной аттестации.

Междисциплинарный экзамен  по специальности проводится по группе дисциплин профессиональной образовательной программы включенных в ИГА:

Основы сестринского дела,

Пропедевтика клинических дисциплин в терапии; в хирургии; в педиатрии,

Терапия,

Педиатрия с детскими инфекциями,

Хирургия,

Реаниматология,

Медицина катастроф,

Акушерство,

Гинекология,

Синдромная патология и дифференциальная диагностика,

Гериатрия,

Клиническая фармакология,

Инфекционные болезни с эпидемиологией,

Нервные болезни,

Психические болезни,

Кожные и венерические болезни,

Болезни уха, горла, носа,

Глазные болезни,

Болезни зубов и полости рта,

Социальная медицина, организация и экономика здравоохранения,

Основы реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа.

4.2. Банк тестовых заданий

Смотри  «Сборник материалов для итоговой государственной аттестации» по специальности 060101 «Лечебное дело».

4.3. Банк ситуационных задач

Смотри «Сборник материалов для итоговой государственной аттестации» по специальности 060101 «Лечебное дело».

4.4. Перечень практических манипуляций для государственной итоговой аттестации выпускников по специальности 060101 «Лечебное дело»

Техника внутривенной инъекции.

Техника внутривенного капельного введения жидкости.

Техника внутримышечной инъекции.

Техника подкожной инъекции.

Техника применения карманного ингалятора.

Техника измерения АД.

Техника взятия крови из вены.

Исследование пульса.

Техника промывания желудка.

Техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин и женщин.

Техника проведения туалета наружных половых органов у женщин.

Техника оксигенотерапии.

Техника постановки очистительной клизмы.

Техника применения грелки и пузыря со льдом.

Техника снятия ЭКГ.

Техника постановки согревающего компресса.

Техника смены постельного и нательного белья.

Техника постановки горчичников.

Расчет дозы и введения инсулина.

Техника промывания желудка.

Расчет и техника разведения пенициллина (1:1 и 1: 2).

Техника введения газоотводной трубки.

Техника постановки сифонной клизмы.

Техника постановки масляной клизмы.

Техника постановки гипертонической клизмы.

Техника наложения венозных жгутов при отеке легких.

Осуществление помощи при рвоте.

Подача судна и мочеприемника.

Определение числа дыхательных движений.

Закапывание капель в нос, уши, глаза, закладывание за веко.

Осуществление сбора мокроты.

Осуществление сбора мочи по Зимницкому, Нечипоренко, для общего анализа на стерильность.

Проведение фракционного желудочного зондирования.

Проведение дуоденального зондирования.

Осуществление сбора кала на исследования.

Осуществление дренажного положения пациента при легочной патологии.

Определение сахара в моче («Пиокотест»).

Введение гепарина.

Осуществление термической и химической дезинфекции инструментов.

Изготовление перевязочного материала (салфетка, турунда, шарик, тампон).

Укладка в биксы операционного белья, одежды, перевязочного материала и перчаток.

Осуществление предоперационной обработки рук растворами первомура, хлоргексидина-биглюконата и по Спасо-Кукоцкому-Кочергину.

Облачение в стерильный халат и перчаток себя и врача.

Накрывание стерильного инструментального стола.

Обработка операционного поля йодонатом, первомуром, хлоргексидина-биглю-конатом.

Осуществление бритья операционного поля.

Изготовление дренажей (марлевых, резиновых, комбинированных, трубчатых).

Осуществление санитарной обработки пациента при приеме в хирургический стационар.

Осуществление азопирамовой и фенолфталеиновой проб на качество предстерилизационной обработки инструментов.

Осуществление контроля за стерильностью с помощью термоиндикаторов.

Осуществление стерилизации инструментов в сухожаровом шкафу и холодным способом.

Подготовка столика для проведения общей анестезии.

Составление наборов инструментов для проведения инфильтрационной, проводниковой, спинномозговой анестезии.

Подготовка пациента к обезболиванию.

Выполнение премедикации, по назначению врача.

Осуществление дезинфекции наркозной аппаратуры.

Наблюдение за больными в ходе обезболивания.

Осуществление транспортировки пациента в операционную и обратно.

Обеспечение проходимости дыхательных путей при развитии механической асфиксии.

Применение воздуховода.

Транспортировка больных с различными видами хирургической патологии в ЛПУ.

Осуществление временной остановки артериального кровотечения разными способами.

Наложение давящей повязки.

Применение холода для остановки кровотечения.

Оказание помощи врачу в окончательной остановке кровотечения.

Легирование сосуда в ране с целью окончательной остановке кровотечения.

Применение местных гемостатических средств с целью остановки кровотечения.

Создание возвышенного положения конечности с целью остановки кровотечения.

Осуществление тугой тампонады кровоточащей раны.

Наложение мягких повязок на голову, шею, туловище, конечности.

Изготовление и применение ватно-марлевого воротника для иммобилизации шейного отдела позвоночника.

Применение ватно-марлевых колец при переломе ключицы.

Наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе.

Изготовление гипсового бинта.

Оказание помощи врачу при наложении и снятии гипсовых повязок.

Применение эластичных бинтов и чулок на нижние конечности.

Применение съемного бандажа, корсета.

Выявление признаков непригодности крови к переливанию, транспортирование крови из отделения переливания крови.

Составление наборов и определение групповой принадлежности и резус-фактора крови.

Составление наборов и проведение проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента.

Составление наборов инструментов для венесекции и катетеризации подключичной вены.

Использование перчаток и других средств индивидуальной защиты при работе с кровью.

Проведение инфузионной терапии в периферическую и центральную вену.

Осуществление ухода за катетером в центральной вене.

Наложение и снятие кожных швов.

Осуществление перевязок больных с чистыми и гнойными ранами.

Осуществление туалета раны.

Наложение и снятие скобок Мишеля.

Определение площади ожоговой поверхности по «правилу ладони» и «правилу девяток».

Осуществление УФО гнойной раны.

Осуществления дренирования раны в пределах мягких тканей.

Введение в дренаж лекарственных препаратов, сбор отделяемого из дренажей.

Подача стерильных материалов и инструментов врачу.

Участие при введении пациентам противостолбнячной сыворотки, столбнячного анатоксина, антирабической сыворотки.

Составление набора инструментов для люмбальной пункции, скелетного вытяжения, наложения и снятия гипсовых повязок.

Осуществление тампонады раны при угрозе воздушной эмболии.

Выполнение транспортной иммобилизации стандартными шинами при повреждениях костей, суставов и мягких тканей конечностей.

Осуществление подготовки пациента к эндоскопическим исследованиям (ФГДС, ректороманоскопия, колоноскопия, бронхоскопия, цистоскопия, диагностическая лапароскопия).

Осуществление подготовки пациента к контрастным рентгенологиччсеким исследованиям (рентгенография желудка, ирригография, экскреторная урография).

Составление наборов инструментов для:

первичной хирургической обработки раны,

инструментальной перевязки раны;

вскрытие поверхностного гнойника,

трахеостомии,

эпицистостомии,

лапароцентеза,

пункции мягких тканей,

пункции суставов,

плевральной пункции,

дренирования плевральной полости,

пункции мочевого пузыря.

  •  Проведение первичной реанимации при клинической смерти.

4.5. Перечень теоретических вопросов для подготовки ИГА

Хирургия

  1.  Этапы развития и становления хирургии.
    1.  Организация хирургической помощи в РФ.
    2.  Устройство и режим работы операционного блока.
    3.  Профилактика хирургической инфекции. Источники хирургической инфекции. Основные мероприятия по профилактике хирургической инфекции.
    4.  Понятие о внутрибольничной инфекции. Современные приказы ОСТы МЗ РФ по профилактике ВБИ.
    5.  Антисептика. Понятие, виды и их характеристика. Фармакологические препараты.
    6.  Предоперационная подготовка рук и операционного поля. Методы.
    7.  Предстерилизационная подготовка инструментария. Методы контроля за качеством предстерилизационной обработки.
    8.  Обезболивание. Общее обезболивание (наркоз). Виды наркоза. Премедикация.
    9.  Ингаляционный наркоз, методы и способы введения. Фармакологические препараты.
    10.  Клиническое течение эфирного наркоза. Осложнения ингаляционного наркоза, помощь.
    11.  Неингаляционный наркоз, пути введения. Фармакологические препараты.
    12.  Нейролептаналгезия. Фармакологические препараты.
    13.  Местная анестезия. Виды, показания, противопоказания. Фармакологические препараты.
    14.  Кровотечение (понятие). Классификация кровотечений по источнику, причине, отношению к внешней среде, характеру проявления, интенсивности, времени возникновения.
    15.  Общие  и местные симптомы кровотечения. Клинические проявления кровотечения из различных органов и тканей.
    16.  Геморрагический шок. Причина возникновения, течение, неотложная помощь, профилактика.
    17.  Методы и способы остановки кровотечения (временная, окончательная).
    18.  Организация службы крови в РФ. Понятие донорства и донор реципиент.
    19.  Показания и противопоказания к переливанию крови.
    20.  Понятие об антигенной структуре крови по системе АВО и Rh – как основой системе антиген – антитело человека.
    21.  Техника определения группы крови и Rh – фактора.
    22.  Техника проведения проб на совместимость крови донора и реципиента.
    23.  Основные гемотрансфузионные среды и препараты крови. Кровезаменители.
    24.  Осложнения при переливании крови, их профилактика и лечение.
    25.  Общие правила и техника наложения мягких повязок, показания к применению, критерии, правила наложения повязок.
    26.  ПХО ран. Виды, этапы, показания, противопоказания.
    27.  Раны. Признаки ран. Классификация ран по происхождению, характеру ранящего предмета, отношению к полости, инфицированности. Характеристика.
    28.  Принципы лечения «чистых» и гнойных ран.
    29.  Виды и сроки заживления ран. Фазы течения раневого процесса.
    30.  Принципы оказания первой медицинской помощи при ранениях.
    31.  Ожоги. Классификация. Клиника термического повреждения. Неотложная помощь. Тактика фельдшера.
    32.  Ожоговая болезнь. Этиология, патогенез, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    33.  Отморожения. Клиника. Неотложная помощь. Тактика лечения.
    34.  Общее переохлаждение. Клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    35.  Синдром повреждения (понятия травмы, травматизма). Классификация травм по виду повреждающего фактора, характеру повреждения, месту приложения травмирующей  силы, времени воздействия. Организация травматологической помощи.
    36.  Повреждения мягких тканей. Классификация, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    37.  Предоперационный период. Подготовка больных к операции.
    38.  Хирургическая операция. Виды операций. Осложнения в интраоперационном периоде, помощь.
    39.  Послеоперационный период. Задачи. Ведение больных в послеоперационном периоде. Возможные осложнения и их терапия.
    40.  Повреждения грудной клетки и органов грудной полости. Классификация. Клиника. неотложная помощь. Тактика фельдшера.
    41.  Пневмоторакс. Этиология. Виды. Клиника. Неотложная помощь. Тактика фельдшера.
    42.  Плевральная пункция. Показания, оснащение, техника проведения, осложнения, противопоказания.
    43.  Повреждения позвоночника и таза. Классификация. Клиника. Неотложная помощь. Тактика фельдшера.
    44.  Травматический токсикоз (Синдром длительного сдавливания). Этиология, патогенез. Классификация. Клиника. Неотложная помощь. Тактика фельдшера.
    45.  Вывихи. Классификация. Клиника. Неотложная помощь. Тактика фельдшера.
    46.  Переломы костей опорно-двигательного аппарата. Классификация. Клиника. Неотложная помощь. Тактика фельдшера.
    47.   Травматический шок. Классификация. Клиника. Неотложная помощь. Тактика фельдшера.
    48.  Черепно-мозговая травма. Классификация. Клиника. Неотложная помощь. Тактика фельдшера.
    49.  Синдром воспаления. Классификация по клиническому течению и характеру процесса, этиологии, локализации. Основные симптомы. Диагностика. Принципы лечения.
    50.  Новые технологии в лечении острой хирургической инфекции – ГБО, экстракорпоральные методы детоксикации (плазмаферез, гемосорбция), методы квантовой гемотерапии, методы биосербции.
    51.  Фурункул. Этиология, клиника, лечение, тактика фельдшера. Фурункулез.
    52.  Флегмона. Этиология, клиника, лечение, тактика фельдшера.
    53.  Мастит. Этиология, клиника, лечение, тактика легкого.
    54.  Острый абсцесс легкого. Этиология, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    55.  Панариций. Этиология, классификация, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    56.  Гнойный артрит. Этиология, классификация, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    57.  Анаэробная инфекция. Этиология, клиника, классификация, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    58.  Столбняк. Этиология, классификация, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    59.  Сепсис. Этиология, классификация, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    60.  Гнилостная инфекция. Этиология, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    61.  Острое нарушение артериального кровообращения (тромбозы, эмболии). Этиология, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    62.  Облитерирующий эндартериит. Этиология, клиника, осложнения и принципы их терапии, лечение, тактика фельдшера.
    63.  Трофические язвы. Этиология, патогенез, клиника, лечение, тактика фельдшера, профилактика.
    64.  Пролежни. Причины возникновения, клиника, принципы лечения, профилактика.
    65.  Свищи. Причины возникновения, классификация, клиника, принципы лечения, профилактика.
    66.  Варикозное расширение вен. Тромбофлебит. Этиология, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    67.  Онкология, опухоль (определение). Свойства и строение опухоли. Классификация. Признаки доброкачественных и злокачественных опухолей.
    68.  Факторы риска и причины возникновения онкологических заболеваний. Предраковые состояния.
    69.  Основные клинические симптомы опухолей. Принципы диагностики и лечения.
    70.  Клинические феномены злокачественных опухолей (феномен опухолевидного образования, обтурации, деструкции, компрессии, интоксикации).
    71.  Основные клинические проявления наиболее частых локализаций рака: щитовидной железы, пищевода, толстого кишечника и прямой кишки.
    72.  Синдром «острого живота». Причины, клинические признаки и основные симптомы. Неотложная помощь, тактика фельдшера.
    73.  Перитонит. Этиология, патогенез, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    74.  Острый пиелонефрит. Этиология, патогенез, клиника, классификация, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    75.  Мочекаменная болезнь. Почечная колика. Причины  возникновения, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    76.  Повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства.  Классификация, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    77.  Острый панкреатит. Этиология, патогенез, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    78.  Острый холецистит. Этиология, патогенез, клиника, принципы лечения. Печеночная колика, симптомы, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    79.  Острый цистит. Уретрит. Этиология, патогенез, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    80.  Язва желудка и12-перстой кишки. Прободение язвы желудка и 12-перстной кишки. Этиология, патогенез, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    81.  Синдром желудочно-кишечных кровотечений. Причины возникновения, патогенез, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    82.  Грыжи живота. Причины возникновения, клиника, осложнения и их симптомы, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    83.  Геморрой. Этиология, клиническая картина, симптомы осложнения, неотложная помощь, принципы лечения, тактика фельдшера.
    84.  Острый парапроктит. Этиология, клиническая картина, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    85.  Острая кишечная непроходимость. Этиология, классификация, клиника, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    86.  Паранефрит. Этиология, патогенез, клиническая картина, неотложная помощь, тактика фельдшера.
    87.  Аденома предстательной железы. Этиология, патогенез, клиника, осложнения, неотложная помощь, тактика фельдшера.

Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи

  1.  Хроническая обструктивная болезнь легких, определение, классификация, клинические проявления, принципы диагностики и лечения.
  2.  Хронический обструктивный  бронхит, определение, этиология, предрасполагающие факторы, патогенез, клинические проявления, осложнения, дополнительные методы исследования, принципы лечения  и профилактики.
  3.  Хроническая обструктивная болезнь легких. Хронический обструктивный бронхит, определение, этиологические факторы,  классификация, патогенез, клинические проявления, осложнения, дополнительные методы обследования, принципы лечения и профилактики. Роль длительного холодового воздействия в развитии хронических болезней легких.
  4.  Эмфизема легких, определение, классификация, этиология, патогенез, клинические проявления, осложнения, дополнительные методы обследования, принципы лечения и профилактики.
  5.  Пневмония, определение, этиология, предрасполагающие факторы, классификация           (внебольничная, госпитальная, аспирационная, у лиц с иммунодефицитом), патогенез, клинические проявления, осложнения, дополнительные методы обследования, принципы лечения и профилактики.
  6.  Абсцесс легкого, определение, этиология, патогенез, клинические проявления, осложнения, роль дополнительных методов обследования, принципы лечения, профилактики
  7.  Гангрена легких, определение, этиология, патогенез, клинические проявления, осложнения, роль дополнительных методов обследования, принципы лечения, профилактики
  8.  Бронхоэктатическая болезнь легких, определение, этиология, классификация, патогенез, клинические проявления, осложнения, роль дополнительных методов обследования, принципы лечения, профилактики
  9.  Экссудативный плеврит, определение, этиология, патогенез, клинические проявления, осложнения, роль дополнительных методов обследования, принципы лечения, профилактики
  10.  Рак легких, определение, предрасполагающие факторы, роль курения в развитии рака легких, классификация рака легкого, патогенез, клинические проявления центрального и периферического рака легкого, осложнения, роль дополнительных методов обследования в  диагностике ранних стадий рака легких, принципы лечения и профилактики.
  11.  Бронхиальная астма, определение, этиологические факторы, патогенез, классификация бронхиальной астмы по этиологии и по степени тяжести, клиника приступа удушья, осложнения, дополнительные методы обследования, принципы лечения и профилактики. Роль холодового фактора в  течении бронхиальной астмы в условиях Среднего Приобья.
  12.  Астматический статус, определение, причины возникновения, патогенез, клинические проявления 1,2 и 3 стадии астматического статуса, осложнения, диагностика, неотложная помощь. Роль астма - школ.
  13.  Тромбоэмболия легочной артерии, определение, этиология, классификация, патогенез, клиника, осложнения, принципы диагностики, неотложная доврачебная помощь.
  14.  Пневмоторакс, определение, классификация, патогенез, клиника, диагностика, неотложная доврачебная помощь при различных видах пневмоторакса.
  15.  Ревматическая лихорадка, эпидемиология, этиология, клинические проявления (острый ревматический кардит, острый ревматические полиартрит, хорея, подкожные узелки, кольцевая эритема), принципы диагностики и лечения. Хроническая ревматическая болезнь сердца.
  16.  Недостаточность митрального клапана, определение этиология, нарушения гемодинамики, клинические проявления, стадии компенсации и декомпенсации, осложнения, роль дополнительных методов обследования, принципы лечения, профилактики
  17.  Стеноз устья митрального клапана, определение, этиология, нарушение гемодинамики, клинические проявления, стадия компенсации и декомпенсации, осложнения, роль дополнительных методов обследования, принципы лечения, профилактики
  18.  Недостаточность аортального клапана, определение, этиология, нарушение гемодинамики, клинические проявления, стадия компенсации и декомпенсации осложнения, роль дополнительных методов обследования, принципы лечения, профилактики
  19.  Стеноз устья аорты этиология, нарушение гемодинамики, клинические проявления, стадия компенсация и декомпенсации, принципы диагностики, лечения, профилактики.
  20.  Инфекционный эндокардит, определение, классификация, патогенез, клинические проявления, осложнения, роль дополнительных методов обследования, принципы диагностики и лечения.
  21.  Миокардиты, определение, этиология, патогенез, клиническая картина, осложнения, диагностика, принципы лечения и профилактики.
  22.  Миокардиодистрофия, определение, этиология, патогенез, клиническая картина,, дополнительные методы обследования, принципы лечения, профилактики.
  23.  Дилатационная кардиомиопатия, определение, этиология, патогенез, клинические проявления, осложнения, дополнительные методы исследования, принципы лечения и профилактики.
  24.  Гипертрофическая кардиомиопатия, определение, этиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, принципы лечения и профилактики.
  25.  Перикардиты. Определение, этиология, классификация, клинические проявления сухого и экссудативного перикардита, осложнения, диагностика, принципы лечения и профилактики.
  26.  Эссенциальная гипертензия, определение, этиология, патогенез, классификация АГ по степени повышения АД, классификация ГБ по стадиям (ВОЗ, 1962г), клинические проявления, осложнения, стратификация риска, дополнительные методы исследования, принципы лечения и профилактики.
  27.  Симптоматические  артериальные гипертензии, классификация, клиника, принципы диагностики, лечение и профилактика.
  28.  Атеросклероз, определение, этиология, патогенез, классификация, клинические проявления, осложнения, принципы диагностики и профилактики.
  29.  ИБС, определение, этиология, классификация ИБС. Стенокардия, этиология, классификация, патогенез, клиника приступа стабильной  стенокардии напряжения, принципы диагностики, доврачебная помощь при приступе стенокардии напряжения, ЭКГ диагностика при стенокардии и дополнительные методы исследования, осложнения, принципы лечения.
  30.  Инфаркт миокарда, определение, этиология, классификация, патогенез, клиника неосложненной ангинозной формы инфаркта миокарда, стадии инфаркта миокарда ( острейшая, острая, подострая, рубцовая), ЭКГ- диагностика различных стадий инфаркта миокарда, локализация инфаркта миокарда, принципы  оказания доврачебной неотложной помощи при неосложненной  ангинозной форме инфаркта миокарда.
  31.  Инфаркт миокарда. Кардиогенный шок, определение, классификация         (рефлекторный, аритмогенный, истинный,)патогенез, клиника, диагностика, стандарт неотложной помощи при кардиогенном шоке.
  32.  Инфаркт миокарда. Острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких), определение, патогенез, клиника, стандарт неотложной помощи при сердечной астме, отеке легких.
  33.  Инфаркт миокарда, атипичные формы инфаркта миокарда (церебральная, абдоминальная, астматическая, бессимптомная), клиника, принципы диагностики и стандарт неотложной помощи.
  34.  Хроническая сердечная недостаточность, определение, этиология, патогенез, классификация ХСН по стадиям, классификация ХСН по функциональным классам (NYHA), клинические проявления, принципы диагностики и лечения, профилактика ХСН.
  35.  Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс), определение, патогенез, клиника, принципы диагностики, неотложная доврачебная помощь при обмороке и коллапсе.
  36.  Отек легких, определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, неотложная доврачебная помощь при отеке легких.
  37.  Аритмии, определение, патогенез, классификация, гемодинамические нарушения, клиника, ЭКГ-диагностика, неотложная помощь.
  38.  Острый гастрит, определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
  39.  Хронический гастрит, определение, этиология,  патогенез, классификация (Сидней, 1994г), клиника,  осложнения, принципы диагностики и лечения.
  40.  Рак желудка, определение,  предрасполагающие факторы, классификация, патогенез, клиника (синдром «малых признаков, синдромы  сдавления, терминальная стадия), осложнения, принципы   ранней диагностики, принципы лечения.
  41.  Язвенная болезнь желудка и ДПК, определение, этиология, патогенез, клинические проявления язвы желудка и язвы ДПК, осложнения, принципы диагностики, принципы лечения, эрадикация Helicobacter pylory.
  42.  Язвенная болезнь желудка и ДПК, осложнения (желудочно- кишечное кровотечение, малигнизация, прободение язвы, пенетрация язвы, стеноз пилорического отдела желудка  и луковицы ДПК) клиника,  неотложная доврачебная помощь.
  43.  Описторхоз, определение,  цикл развития opistorchis felineus, клинические проявления острой фазы описторхоза, клинические проявления хронической фазы описторхоза, принципы диагностики и лечения.
  44.  Хронический гепатит, определение, этиология, классификация хронических гепатитов, клинические проявления (астено-невротический , синдром холестаза, болевой синдром, диспептический синдром, геморрагический синдром, синдром гепатомегалии, синдром эндокринных нарушений, цитолитический синдром, мезенхимально-воспалительный синдром, синдром гепатодепрессии), осложнения, принципы диагностики и лечения и профилактики.
  45.  Цирроз печени, определение, этиология, патогенез, классификация, клинические проявления, осложнения (портальная гипертензия, кровотечение из варрикозно расширенных вен пищевода, асцит, печеночно-клеточная недостаточность, печеночная кома,), принципы диагностики и лечения.
  46.  Хронический холецистит, определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, осложнения, принципы диагностики и лечения, роль описторхозной инвазии в развитии патологии желчевыводящей системы.
  47.  ЖКБ, определение, этиология, патогенез, классификация, клинические проявления, осложнения (механическая желтуха, печеночная колика, эмпиема желчного пузыря), принципы диагностики и лечения.
  48.  Хронический панкреатит, определение, этиология, патогенез,  классификация, клиника, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  49.  Синдром раздраженной кишки, определение, этиология, патогенез, клиника,  принципы диагностики и лечения.
  50.  Остронефритический синдром, быстропрогрессирующий нефритическией синдром.
  51.  Хронический нефритический синдром.
  52.  Острый цистит, определение, этиология, патогенез, клиника, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  53.  Хронический цистит, определение, этиология, патогенез, клиника, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  54.  Острый пиелонефрит, определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  55.  Хронический пиелонефрит, определение, этиология, патогенез, клиника, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  56.  МКБ, определение, этиология, патогенез, классификация, клинические проявления, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  57.  Хронический калькулезный пиелонефрит, определение, причины развития, роль особенностей состава воды для развития данной патологии в условиях Среднего Приобья, клинические проявления, принципы диагностики и лечения.
  58.  Диффузно-токсический зоб, определение, этиология, патогенез, клиника, осложнения (мерцательная аритмия, хроническая сердечная недостаточность, тиреотоксический криз, миокардиодистрофия), принципы диагностики и лечения.
  59.  Гипотиреоз, определение, этиология, патогенез, классификация ( первичный, вторичный, третичный, тканевой), клинические проявления, осложнения ( микседема, гипотиреоидная кома, кретинизм, миокардиодистрофия).
  60.  Эндемический зоб, определение, причины развития (йодный дефицит в условиях Среднего Приобья) клинические проявления (местные симптомы, проявления гипотиреоза), принципы диагностики и лечения.
  61.  Сахарный диабет 1 типа, определение, этиология, патогенез, клиника, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  62.  Сахарный диабет 2 типа, определение, этиология, предрасполагающие факторы,  патогенез, клиника, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  63.  Болезнь и синдром Иценко-Кушинга, определение, патогенез, клинические проявления, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  64.  Хроническая надпочечниковая недостаточность, определение, этиология, классификация, клинические проявления, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  65.  Феохромоцитома, определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  66.  Синдром Конна, определение, этиология, патогенез, клиника, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  67.  В12 дефицитная анемия, определение, этиология, патогенез, клиника, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  68.  Железодефицитная анемия, определение, этиология, клиника, осложнения (миокардиодистрофия, хроническая сердечная недостаточность), принципы диагностики  и лечения.
  69.  Болезнь Шенлейн-Геноха, определение, этиология, патогенез, клинические проявления, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  70.  Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, определение, этиология,  патогенез, клиническая картина, принципы диагностики и лечения.
  71.  Лейкозы, определение, этиология, классификация, клинические проявления острого и хронического лейкоза, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  72.  Ревматоидный артрит, определение, этиология, классификация, патогенез, клинические проявления, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  73.  Деформирующий остеартроз, определение, этиология, патогенез, клиника, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  74.  Системная красная волчанка, определение, этиология, классификация, патогенез, клинические проявления, осложнения, принципы диагностики и лечения.
  75.  Ангионевротический отек, определение, патогенез, клиника, осложнения, принципы диагностики, неотложная доврачебная помощь
  76.  Крапивница, определение, этиология, классификация, клиника, осложнения, клиника, принципы диагностики, неотложная доврачебная помощь.

Педиатрия

  1.  Рахит. Этиология. Патогенез. Клинические формы. Диагностика. Лечение.
  2.  Пиелонефрит. Этиология. Патогенез. Клинические формы; Диагностика. Лечение.
  3.  Железодефицитная анемия. Этиология. Патогенез. Клинические формы; Диагностика. Лечение.
  4.  Язвенная болезнь желудка. Этиология. Патогенез. Клинические формы; Диагностика. Осложнение. Лечение.
  5.  Дифтерия зева. Этиология. Патогенез. Клинические проявление. Лечение. Профилактика.
  6.  ОРВИ. Этиология. Клинические проявления. Диагностика Лечение. Профилактика.
  7.  Дизентерия. Этиология. Клинические проявления. Диагностика Лечение. Профилактика.
  8.  Энтеробиоз. Причины. Клиника. Диагностика Лечение. Профилактика.
  9.  Краснуха. Клинические проявления. Диагностика Лечение.гломерулонефрит. Этиология. Клиника. Диагностика Лечение. Профилактика.
  10.  Острые пневмонии. Этиология. Клиника. Диагностика Лечение. Профилактика
  11.  Ревматизм. Этиология. Поражение сердца при ревматизме. Диагностика Лечение.
  12.  Геморрагический васкулит. Этиология. Клинические формы; Лечение. Профилактика.
  13.  Коклюш. Этиология. Клинические проявления. Лечение. Профилактика.
  14.  Тромбоцитопеническая пурпура. Этиология. Клинические проявления. Диагностика Лечение.
  15.  Гипотиреоз. Причины. Диагностика Лечение. Профилактика.
  16.  Корь. Этиология. Клиника. Лечение. Профилактика.
  17.  Скарлатина. Этиология. Клинические формы; Лечение. Профилактика.
  18.  Эпидемический паротит. Этиология. Клинические проявления. Лечение. Профилактика.
  19.  Ветряная оспа. Этиология. Патогенез. Клиника. Лечение. Профилактика.
  20.  Острый бронхит. Этиология. Клиника. Лечение.
  21.  Экссудативный катаральный диатез. Этиология. Клиника. Лечение. Профилактика.
  22.  Омфалит. Причины. Клинические формы; Лечение. Профилактика.
  23.  Опрелости. Причины. Проявление. Лечение. Профилактика.
  24.  Потница. Причины. Клиника. Лечение. Профилактика.
  25.  Стоматиты. Причины. Клинические формы; Лечение. Профилактика.
  26.  Гнойный конъюнктивит. Этиология. Клиника. Лечение.
  27.  Острый ринит. Причины. Клиника. Лечение.
  28.  Ревматизм. Причины. Внесердечные проявления при ревматизме.
  29.  Спазмофилия. Этиология. Клинические проявления. Лечение.
  30.  Аскаридоз. Причины. Клиника. Лечение. Профилактика.
  31.  Гипогликемическая кома. Причины. Клинические проявления. Неотложная помощь.
  32.  Диабетическая кома. Причины. Клиника. Неотложная помощь.
  33.  Отравление угарным газом. Причины. Клинические проявления. Лечение.
  34.  Стенозирующий ларинготрахеит. Причины. Клинические проявления. Лечение. Неотложная помощь.
  35.  Обморок. Причины. Клинические проявления. Неотложная помощь.
  36.  Судорожный синдром. Причины. Клиника. Неотложная помощь.
  37.  Бронхиальная астма. Клинические проявления. Неотложная помощь.

4.6. Перечень проблемно-ситуационных задач

Акушерство и гинекология

  1.  Диагностика беременности, определение срока беременности.
    1.  Срочные роды, прием родов.
      1.  Срочные роды. Внутриутробная гипоксия плода.
      2.  Беременность. Ранний гестоз.
      3.  Беременность. Поздний гестоз.
      4.  Беременность. Преэлампсия.
      5.  Беременность. Острый пиелонефрит.
      6.  Беременность. Пузырный занос.
      7.  Беременность. Преждевременные роды.
      8.  Срочные роды. Слабость родовой деятельности.
      9.  Беременность. Суженный таз. Отягощенный акушерский анамнез.
      10.  Переношенная беременность. Плоско-рахический таз.
      11.  Срочные роды. Поперечное положение плода. Отягощенный акушерский анамнез.
      12.  Преждевременная отслойка плаценты.
      13.  Роды срочные, домашние, ущемление последа, кровотечение.
      14.  Роды стремительные, домашние. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок первой степени.
      15.  Беременность 36 недель. Начавшийся гистопатический разрыв матки.
      16.  Беременность 37 – 38 недель. Предлежание плаценты.

Гинекология

  1.  Дисфункциональное маточное ювенильное кровотечение.
    1.  Климактерический синдром.
      1.  Предменструальный синдром.
        1.  Генитальный инфантилизм. Первичное бесплодие.
        2.  Неполное выпадение матки и влагалища.
        3.  Гонорейный уретрит.
        4.  Острый гонорейный эндометрит.
        5.  Трихомонадный кольпит.
        6.  Кандидомикоз.
        7.  Туберкулез половых органов. Первичное бесплодие.
        8.  Подозрение на опухоль яичника.
        9.  Эрозированный эктропион.
        10.  Субмукозная миома матки.
        11.  Эндометриоз тела матки (аденомиоз).
        12.  Рак шейки матки.

Инфекционные болезни с эпидемиологией, ВИЧ-инфекция

Малярия.

Менингококковая инфекция. Менингококцемия. Инфекционно-токсический шок.

Острая дизентерия.

Холера.

Ботулизм.

Сальмонеллез.

Вирусный гепатит А.

Брюшной тиф.

Менингококковый менингит.

Лакунарная ангина.

ВИЧ - инфекция III – А стадии.

ВИЧ - инфицирование.

ВИЧ - инфекция III – Б стадии.

ВИЧ – инфекция СПИД.

ВИЧ – инфекция СПИД – ассоциированный комплекс.

ВИЧ – инфекция стадия СПИД. Генерализованная саркома Капоши.

Глазные болезни

Острый приступ глаукомы.

Проникающее ранение роговицы. Инородное тело глаза.

Флегмона слезного мешка.

Химический ожог век, конъюктивы и роговицы.

Болезни уха, горла, носа

Острый средний отит.

Паратонзиллярный абсцесс.

Инородное тело в глотке.

Инородное тело уха (живое?).

Носовое кровотечение.

Стеноз гортани, обусловленный обтурацией трахеостомической трубки.

Болезни зубов и полости рта

Перелом нижней челюсти.

Нервные и психические болезни

Открытая черепно-мозговая травма.

Эпилептический припадок.

Острое нарушение мозгового кровообращения.

Менингит.

Опухоль головного мозга.

Истерический припадок.

Алкогольный делирий.

Шизофрения.

Биполярное аффективное расстройство.

Кожные и венерические болезни

Синдром Лайелла (острый эпидермальный некролиз). Грипп.

Чесотка.

Сифилис II свежий.

Отек Квинке.

4.7. Перечень задач по оказанию помощи при неотложных состояниях

Хирургия

  1.  Артериальное кровотечение
  2.  Венозное кровотечение
  3.  Желудочно-кишечное кровотечение
  4.  Внутрибрюшное кровотечение
  5.  Геморрагический шок
  6.  Термический ожог
  7.  Химический ожог пищевода
  8.  Отморожение
  9.  Общее замерзание
  10.  Вывих сустава
  11.  Перелом трубчатой кости
  12.  Синдром длительного сдавления
  13.  Перелом костей таза
  14.  Повреждение позвоночника
  15.  Клапанный пневмоторакс
  16.  Открытый пневмоторакс
  17.  Черепно-мозговая травма
  18.  Инородное тело гортани
  19.  Острый тромбофлебит
  20.  Острая артериальная недостаточность
  21.  Острый аппендицит
  22.  Перфоративная язва желудка
  23.  Острая кишечная непроходимость
  24.  Острый панкреатит
  25.  Острый холецистит
  26.  Ущемленная грыжа живота
  27.  Закрытая травма живота с повреждением внутренних органов
  28.  Проникающее ранение брюшной полости
  29.  Ущемление геморроидальных узлов
  30.  Закрытая травма почки
  31.  Разрыв мочевого пузыря
  32.  Макрогематурия
  33.  Почечная колика
  34.  Острая задержка мочи
  35.  Острый пиелонефрит
  36.  Клиническая смерть

Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи

  1.  Приступ удушья при бронхиальной астме, провоцирующие факторы, патогенез, клинические проявления, алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи.
  2.  Астматический статус, определение, причины развития, патогенез,  клинический проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи при данном состоянии.
  3.  Пневмоторакс, определение, этиология, патогенез, классификация, клинические проявления (открытый, клапанный, напряженный), неотложная помощь.
  4.  Инфекционно-токсический шок, определение, этиология, патогенез, клиника, алгоритм неотложной доврачебной помощи.
  5.  Тромбоэмболия легочной артерии, определение, этиология, патогенез, классификация, клинические проявления, осложнения, принципы диагностики, неотложная доврачебная помощь.
  6.  Экссудативный плеврит, этиология, определение,  классификация, патогенез, клиника массивного экссудативного плеврита, принципы диагностики, неотложная доврачебная помощь.
  7.  Легочное кровотечение, определение, причины развития, патогенез, клинический проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи при данном состоянии.
  8.  Впервые возникшая стенокардия, определение, причины развития, патогенез, клиника, ЭКГ- диагностика, неотложная доврачебная помощь
  9.  Внезапная коронарная смерть, определение, причины развития, патогенез, клиника, неотложная доврачебная помощь, принципы проведения сердечно-легочной реанимации.
  10.  Отравление ядом бледной поганки, клиника, осложнения, диагностика, неотложная доврачебная помощь.
  11.  Прогрессирующая стенокардия, определение, патогенез, клинические проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи.
  12.  Инфаркт миокарда, неосложненная болевая форма, причины развития, патогенез,  клинические проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи при данном состоянии.
  13.  Атипичные формы инфаркта миокарда, причины развития, патогенез, клинические проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи.
  14.  Осложнения инфаркта миокарда ( кардиогенный шок, нарушения ритма, отек легких), причины развития, патогенез,  клинические проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи.
  15.  Кардиогенный шок, определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, осложнения, принципы диагностики, неотложная доврачебная помощь.
  16.  Острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких), причины развития, патогенез,  клинические проявления, диагностика, неотложная доврачебная помощь.
  17.  Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, гемодинамические нарушения, осложнения, неотложная доврачебная помощь.
  18.  Приступ стенокардии напряжения, провоцирующие факторы, патогенез, клинические проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи.
  19.  Острая сердечная недостаточность (сердечная астма, отек легких) причины развития, клинические проявления, алгоритм неотложной  доврачебной помощи.
  20.  Гипертонический криз 1 типа,  определение, провоцирующие факторы, патогенез, клинические проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи при данном состоянии.
  21.  Гипертонический криз 2 типа, определение, провоцирующие факторы, патогенез,  клинические проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи, осложнения (отек  легких, стенокардия, инфаркт миокарда, гипертоническая энцефалопатия)
  22.  Обморок, определение, причины развития, патогенез, классификация, клинические проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи.
  23.  Коллапс, определение, причины развития, клинические проявления, алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи.
  24.  Желудочно-кишечное кровотечение, определение, причины развития. патогенез,  Клинические проявления, алгоритм неотложной медицинской помощи.
  25.   Перфорация  стенки желудка при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, причины, патогенез,  клинические проявления, алгоритм неотложной  доврачебной помощи.
  26.  Желчная колика, определение, причины развития, патогенез, клинические проявления, алгоритм  неотложной доврачебной  помощи.
  27.  Кровотечение из варикозное расширенных вен пищевода при циррозе печени, определение, причины развития, патогенез,  клиника, осложнения, принципы диагностики, неотложная доврачебная помощь.
  28.  Гипогликемическая  кома, определение, причины развития, патогенез, клинические проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи.
  29.  Диабетическая кома, определение, причины развития патогенез,, клинические проявления, алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи.
  30.  Тиреотоксический криз, определение, причины развития, патогенез, клинические проявления, осложнения, неотложная доврачебная помощь.
  31.  Адреналовый криз, определение, причины развития, патогенез, клинические проявления, осложнения, принципы диагностики, неотложная доврачебная помощь.
  32.  Анафилактический шок, определение, провоцирующие факторы, патогенез, клинические проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи.
  33.  Отек Квинке, определение, причины развития, патогенез, клинические проявления, алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи.
  34.  Почечная колика, определение, причины развития, патогенез,  клинические проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи.
  35.  Острая почечная недостаточность, определение, причины развития, патогенез,  патогенез, клинические проявления, алгоритм неотложной доврачебной помощи.
  36.  Гипертонический криз при остром гломерулонефрите, патогенез,  клинические проявления, алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи.
  37.  Острое пищевое отравление, определение, причины развития, патогенез,  клинические проявления, алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи.

Педиатрия

  1.  Помощь при рвоте.
  2.  Помощь при гипергликемической коме.
  3.  Помощь при обмороке.
  4.  Помощь при отравлении мухоморами.
  5.  Гипогликемическая кома и помощь при ней.
  6.  Помощь при отравлении окисью углерода.
  7.  Отравление диазолином, помощь при ней.
  8.  Помощь при попадании инородного тела в дыхательные пути.
  9.  Спазмофилия, помощь при ларингоспазме.
  10.  Помощь при коллапсе.
  11.  Асфиксия новорожденного, помощь при ней.
  12.  Помощь при кишечном токсикозе с эксикозом.
  13.  Судорожный синдром, помощь.
  14.  Язвенная болезнь, кишечное кровотечение.
  15.  Острый стенозирующий ларинготрахеит, неотложная помощь.
  16.  Гипертермический синдром, помощь.
  17.  Носовое кровотечение, помощь.
  18.  Бронхиальная астма, помощь при приступе.
  19.  Крапивница, помощь.
  20.  Анафилактический шок, помощь.
  21.  Гипогликемическая кома и помощь при ней.
  22.  Помощь при отравлении окисью углерода.

Акушерство и гинекология

  1.  Беременность 34 недели. Преэклампсия.
  2.  Беременность 28 недель. Эклампсия.
  3.  Беременность 28 недель. Острый аппендицит.
  4.  Беременность 12 недель. Самопроизвольный угрожающий аборт.
  5.  Беременность 12 недель. Самопроизвольный аборт в ходу, кровотечение.
  6.  Беременность 14 недель. Самопроизвольный неполный аборт.
  7.  Беременность 35 недель. Преждевременная отслойка плаценты. Геморрагический шок I степени.
  8.  Беременность 39 – 40 недель. Первый период родов. Самопроизвольный разрыв матки.
  9.  Послеродовый инфильтративно-гнойный мастит.

Гинекология

  1.  Прервавшаяся внематочная беременность.
  2.  Внематочная беременность. Трубный аборт.
  3.  Перекрут ножки кисты. «Острый живот».
  4.  Апоплексия яичника. Геморрагический шок I степени.
  5.  Травма наружных половых органов. Наружное кровотечение.

4.8. Перечень литературы для подготовки  ИГА

Основная и дополнительная литература

Основы сестринского дела

«Справочник медсестры по уходу» под реакцией академика РАМН Н.Р. Палеева, Москва, 1994 год.

Мухина С. А., Тарновская И.И. «Атлас по манипуляционной технике», Москва, АМНИ, 1997 год.

Мухина С.А., Тарновская И.И. «Теоретические основы сестринского дела», учебное пособие в 2-х частях, Москва, 1998 год.

«Первая медицинская помощь» популярная энциклопедия, главный редактор В.И. Покровский, Москва, научное издательство «Большая Российская энциклопедия», 1994 год.

Мухина С.А. «Общий уход за больными», Москва, «Медицина», 1989 год.

Учебно-методическое пособие для студентов по основам сестринского дела: - М. «ВУНМЦ», 2000 г.

Лемон «Учебные материалы по сестринскому делу», ВОЗ, Европейское региональное бюро, гл. 3,4,8 (ч.1), 9, 10.

Журналы «Сестринское дело»  1996 – 2005 г.

Журналы «Медицинская сестра» 1999 – 2005 г.

Обуховец Т.П. «Основы сестринского дела. Практикум» Ростов-на-Дону. Феникс. 2007 г.

Перечень основных регламентирующих приказов по организации деятельности медицинской сестры

11.1.Профессиональная подготовка и организация труда средних медицинских работников

  1.  Приказ Департамента здравоохранения ХМАО - Югры от 12.04.2010 N 4-нп "О порядке получения квалификационных категорий специалистами с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием и снятия с них квалификационных категорий в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре".
    1.  Приказ МЗ и МП РФ № 186 от 05.06.1998 «О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием».
      1.  Приказ Минздрава РФ от 05.08.2003 N 332 "О внесении дополнений в приказ Минздрава России от 05.06.98 N 186"
      2.  Приказ Минздрава РФ от 26.05.2003 N 222 "О внесении дополнений в приказ Минздрава России от 05.06.98 N 186"
      3.  Приказ Минздрава РФ от 04.04.2003 N 143 "О внесении дополнений в приказ Минздрава России от 05.06.98 N 186"
      4.  <Письмо> Минздрава РФ от 29.09.1998 N 16-20/169 "Дополнительные разъяснения по приказу Минздрава России от 05.06.98 N 186"
      5.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2008 N 176н (ред. от 30.03.2010) "О Номенклатуре специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 06.05.2008 N 11634)
      6.  Приказ Минздрава РФ от 31.12.1997 N 390 "О мерах по улучшению сестринского дела в Российской Федерации" (вместе с положением "О главном специалисте по сестринскому делу органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации")
      7.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 25.08.2010 N 18247)
      8.  Приказ Минздрава РФ от 09.08.2001 N 314 (ред. от 19.03.2009) "О порядке получения квалификационных категорий" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 24.08.2001 N 2892)

11.2.Организация лечебно-охранительного режима

  1.  Приказ МЗ СССР № 1204 от 16.11.1986 «О лечебно-охранительном режиме в  лечебно-профилактических учреждениях».

11.3.Организация лечебного питания в стационаре

11.3.1.  Приказ Минздрава РФ от 05.08.2003 N 330 (ред. от 26.04.2006) "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации" (вместе с "Положением об организации деятельности врача-диетолога", "Положением об организации деятельности медицинской сестры диетической", "Положением о Совете по лечебному питанию лечебно-профилактических учреждений", "Инструкцией по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 12.09.2003 N 5073)

  1.    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 14.11.2001 N 36 (ред. от 10.08.2010) "О введении в действие Санитарных правил" (вместе с "СанПиН 2.3.2.1078-01. 2.3.2. Продовольственное сырье и пищевые продукты. Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы", утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 06.11.2001) (Зарегистрировано в Минюсте РФ 22.03.2002 N 3326) (с изм. и доп., вступающими в силу с 01.01.2011)
    1.    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 14.11.2001 N 36 (ред. от 27.01.2010, с изм. от 21.04.2010) "О введении в действие Санитарных правил" (вместе с "Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами "Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов. СанПиН 2.3.2.1078-01", утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 06.11.2001) (Зарегистрировано в Минюсте РФ 22.03.2002 N 3326)
      1.    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 23.05.2008 N 30 "Об утверждении СанПиН 2.3.2.2362-08" (вместе с "СанПиН 2.3.2.2362-08. Дополнения и изменения N 9 к СанПиН 2.3.2.1078-01. Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 06.06.2008 N 11805)
      2.    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 21.04.2010 N 27 (ред. от 05.10.2010) "Об утверждении СанПиН 2.3.2.2603-10" (вместе с "Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.3.2.2603-10 "Дополнение N 17 к СанПиН 2.3.2.1078-01 "Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.05.2010 N 17097)
      3.  Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 14.11.2001 N 36 (ред. от 10.08.2010) "О введении в действие Санитарных правил" (вместе с "СанПиН 2.3.2.1078-01. 2.3.2. Продовольственное сырье и пищевые продукты. Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы", утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 06.11.2001) (Зарегистрировано в Минюсте РФ 22.03.2002 N 3326) (с изм. и доп., вступающими в силу с 01.01.2011)

11.4.Медикаментозное и медицинское обеспечение 

  1.   Федеральный закон от 12.04.2010 N 61-ФЗ (ред. от 29.11.2010) "Об обращении лекарственных средств" (принят ГД ФС РФ 24.03.2010) (с изм. и доп., вступающими в силу с 01.01.2011)
    1.   Федеральный закон от 08.01.1998 N 3-ФЗ (ред. от 28.12.2010) "О наркотических средствах и психотропных веществах" (принят ГД ФС РФ 10.12.1997
      1.    Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.10.2010 N 18608)

11.4.4.   Постановление Думы ХМАО от 06.04.2001 N 79 "О внесении в порядке законодательной инициативы в Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации проекта Федерального закона "О внесении изменения в статью 9 Федерального закона от 8 января 1998 года N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"

  1.    Распоряжение Губернатора ХМАО от 19.03.2001 N 104-рг "О представлении в Думе Ханты - Мансийского автономного округа проекта Федерального закона "О внесении изменения в статью 9 Федерального закона от 08.01.98 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"
    1.   Приказ Минздрава РФ от 12.11.1997 N 330 (ред. от 17.11.2010) "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ" (вместе с "Расчетными нормативами потребности наркотических средств и психотропных веществ для амбулаторных и стационарных больных", "Положениями о списании и уничтожении наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептов, неиспользованных онкологическими больными", "Правилами хранения и учета наркотических средств в контрольно-аналитических лабораториях")
      1.   Приказ Минздравсоцразвития РФ от 17.11.2010 N 1008н "О признании утратившими силу некоторых приложений к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 1997 г. N 330 "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ"
      2.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.06.2008 N 296н "О внесении изменения в Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 1997 г. N 330 "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ"
      3.   Приказ Минздрава РФ от 16.05.2003 N 205 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 12.11.97 N 330"
      4.   Приказ Минздрава РФ от 09.01.2001 N 2 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 12 ноября 1997 г. N 330 "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств"
      5.   Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 N 785 (ред. от 06.08.2007) "О Порядке отпуска лекарственных средств" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 16.01.2006 N 7353)
      6.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.08.2007 N 521 "О внесении изменений в Порядок отпуска лекарственных средств, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 29.08.2007 N 10063)
      7.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 N 109 "О внесении изменений в Порядок отпуска лекарственных средств, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 30.03.2007 N 9198)
      8.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.10.2006 N 703 "О внесении изменения в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 07.11.2006 N 8445)
      9.   Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2006 N 302 "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 16.05.2006 N 7842)
      10.    Приказ Минздрава РФ от 23.08.1999 N 328 (ред. от 13.06.2006) "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (вместе с "Инструкцией о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 21.10.1999 N 1944)
      11.   Приказ Минздрава СССР от 03.07.1968 N 523 (ред. от 04.02.1977, с изм. от 30.12.1982) "О порядке хранения, учета, прописывания, отпуска и применения ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств"
      12.   Приказ Минздрава СССР от 02.06.1987 N 747 "Об утверждении "Инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на Государственном бюджете СССР"
      13.   Приказ Минздрава СССР от 30.08.1991 N 245 "О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения"
      14.    Постановление Правительства РФ от 30.06.1998 N 681 (ред. от 08.12.2010) "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации"
      15.  Приказ Минздрава РФ от 16.07.1997 N 214 "О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптечных организациях (аптеках)"

11.5.Санитарно-эпидемиологический режим

  1.  Приказ Минздрава СССР от 04.08.1983 N 916 "Об утверждении Инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)"
    1.   Приказ МЗ СССР № 288 от 23.03.1976 «Об утверждении инструкции о санитарно-эпидемиологическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-противоэпидемической службы государственного санитарного надзора за санитарным состоянием лечебно-профилактических учреждений».
      1.    Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы, ЦГСЭН в г. Москве от 28.03.2001 N 136/48 "Об учете получения, расходования дезинфекционных средств и проведения дезинфекционных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях" (вместе с "Временной инструкцией по расчету потребности в дезинфекционных средствах лечебно-профилактических учреждений")      
      2.   Приказ Минздрава РФ от 26.11.1997 N 345 (ред. от 05.05.2000) "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах" (вместе с инструкциями "По переводу заболевших новорожденных и недоношенных детей из акушерского стационара в соответствующие отделения детских больниц", "По приему и переводу беременных, рожениц и родильниц в обсервационное отделение акушерского стационара", "По отбору и порядку госпитализации беременных в отделение (палату) дневного пребывания акушерского стационара", "По расследованию и ликвидации групповых внутрибольничных заболеваний среди новорожденных детей и родильниц в акушерских стационарах")
      3.  Приказ Минздрава РФ от 05.05.2000 N 149 "О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 26.11.97 N 345 "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах"
      4.  Приказ Минздрава РФ от 24.11.1998 N 338 "О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 26.11.97 N 345 "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах"
      5.   СанПиН 2.1.3.2630-10 18.мая 2010года «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
      6.   СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно профилактических учреждений».
      7.   Приказ МЗ СССР № 720 ОТ 31.07.1987 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией»
      8.  ОСТ 42-21-2-85 от 01.01.1986 «Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения. Методы. Режимы. Средства».
      9.  Приказ МЗ СССР №408 ОТ 12.07.1989 «О снижении заболеваемости вирусными гепатитами в стране».
      10.   Приказ МЗ СССР №254 от 03.09.1991 «О развитии дезинфекционного дела в стране».
      11.   Приказ Минздравмедпрома РФ, Госкомсанэпиднадзора РФ от 19.04.1995 N 101/46 (ред. от 27.01.1998) "О защите населения от гриппа и других острых респираторных заболеваний" (вместе с Методическими указаниями "По вакцинопрофилактике гриппа у взрослых и детей", "По неспецифической профилактике гриппа и ОРЗ", "По организации работы ЛПУ в период эпидемии гриппа в городе", "По лабораторным методам диагностики гриппа и других ОРЗ", "По клинической реабилитации и диспансерному наблюдению за больными гриппом и другими ОРЗ, осложненными острыми пневмониями", "По клиническим особенностям терапии гриппа и ОРЗ у детей")
      12.   Приказ МЗ РФ №36 от 03.02.1997 «О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии».
      13.  Приказ МЗ РФ №342 от 26.11.1998 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом».
      14.  Приказ Департамента здравоохранения ХМАО-Югры  №236 от 08.06.2009 г «О мерах по предупреждению профессионального заражения ВИЧ-инфекцией и парентеральными вирусными гепатитами в лечебно-профилактических учреждениях автономного округа»
      15.  Приказ Департамента здравоохранения г. Ханты-Мансийска № 305 от 21.07.09 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения ХМАО-Югры  №236 «О мерах по предупреждению профессионального заражения ВИЧ-инфекцией и парентеральными вирусными гепатитами в лечебно-профилактических учреждениях автономного округа»

11.6.Работа в области гигиенического обучения и воспитания населения

  1.  Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ (ред. от 28.09.2010) "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (принят ГД ФС РФ 12.03.1999)
    1.  Приказ Минздрава РФ от 21.03.2003 N 113 "Об утверждении Концепции охраны здоровья здоровых в Российской Федерации"
      1.   Приказ Минздрава РФ от 21.03.2003 N 114 "Об утверждении отраслевой Программы "Охрана и укрепление здоровья здоровых на 2003-2010 годы"
      2.   Приказ Минздрава РФ от 09.01.2001 N 4 "Об отраслевой Программе развития сестринского дела в Российской Федерации"
      3.   Приказ Минздрава РФ от 23.09.2003 N 455 "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации" (вместе с "Положением об организации деятельности республиканского, краевого, областного, окружного, городского центра медицинской профилактики", "Положением об организации деятельности отделения (кабинета) медицинской профилактики лечебно-профилактического учреждения)

11.7.Организация скорой медицинской помощи

11.7.1.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2004 N 179 (ред. от 02.08.2010) "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 23.11.2004 N 6136)

11.7.2.  Приказ Минздрава РФ от 26.03.1999 N 100 (ред. от 10.06.2010) "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации"

11.7.3.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.08.2010 N 586н "О внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 30.08.2010 N 18289)

11.7.4.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10.06.2010 N 436н "О признании утратившим силу приложения N 16 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 1999 г. N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации"

11.7.5.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.11.2004 N 197 "О признании утратившими силу некоторых положений приказа Минздрава России от 26.03.1999 N 100"

11.7.6.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.05.2005 N 330 "О Перечне должностей медицинских и фармацевтических работников, а также организаций и учреждений, которым предоставлено право отпуска наркотических средств и психотропных веществ физическим лицам" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 10.06.2005 N 6711)

11.8.Лекарственное  обеспечение

11.8.1.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств"(Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.10.2010 N 18608)

  1.   Приказ Минздрава РФ от 12.11.1997 N 330 (ред. от 17.11.2010) "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ" (вместе с "Расчетными нормативами потребности наркотических средств и психотропных веществ для амбулаторных и стационарных больных", "Положениями о списании и уничтожении наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептов, неиспользованных онкологическими больными", "Правилами хранения и учета наркотических средств в контрольно-аналитических лабораториях")
    1.    Приказ Минздрава РФ от 12.11.1997 N 330 (ред. от 17.11.2010) "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ" (вместе с "Типовыми требованиями по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации помещений с хранением наркотических средств", "Расчетными нормативами потребности наркотических средств и психотропных веществ для амбулаторных и стационарных больных", "Правилами хранения и учета наркотических средств и психотропных веществ в аптеках", "Правилами хранения и учета наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептурных бланков в лечебно-профилактических учреждениях", "Положениями о списании и уничтожении наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептов,.
      1.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 17.11.2010 N 1008н "О признании утратившими силу некоторых приложений к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 1997 г. N 330 "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ"
      2.   Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.06.2008 N 296н "О внесении изменения в Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 1997 г. N 330 "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ"
      3.   Приказ Минздрава РФ от 16.05.2003 N 205 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 12.11.97 N 330"
      4.   Приказ Минздрава РФ от 09.01.2001 N 2 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 12 ноября 1997 г. N 330 "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств"
      5.   Федеральный закон от 12.04.2010 N 61-ФЗ (ред. от 29.11.2010) "Об обращении лекарственных средств"(принят ГД ФС РФ 24.03.2010) (с изм. и доп., вступающими в силу с 01.01.2011)
      6.  Постановление Правительства РФ от 31.12.2009 N 1148 (ред. от 09.06.2010) "О порядке хранения наркотических средств и психотропных веществ" (вместе с "Правилами хранения наркотических средств и психотропных веществ")
      7.  Приказ Минздрава РФ от 12.11.1997 N 330 (ред. от 17.11.2010) "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ" (вместе с "Расчетными нормативами потребности наркотических средств и психотропных веществ для амбулаторных и стационарных больных", "Положениями о списании и уничтожении наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептов, неиспользованных онкологическими больными", "Правилами хранения и учета наркотических средств в контрольно-аналитических лабораториях")
      8.   Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 04.10.2010 N 18608)
      9.   Приказ Минздрава РФ от 13.11.1996 N 377 (ред. от 23.08.2010) "Об утверждении Инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения"(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22.11.1996 N 1202)
      10.  "МУ 3.3.2.2437-09. 3.3.2. Медицинские иммунобиологические препараты. Применение термоиндикаторов для контроля температурного режима хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов в системе "холодовой цепи". Методические указания" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 21.01.2009)
      11.    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 20.03.2003 N 22 (ред. от 18.02.2008) "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1248-03" (вместе с "СП 3.3.2.1248-03. 3.3.2. Медицинские иммунобиологические препараты. Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов. Санитарно-эпидемиологические правила", утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 20.03.2003) (Зарегистрировано в Минюсте РФ 11.04.2003 N 4410)
      12.  Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 10.04.2002 N 15 (ред. от 18.02.2008) "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1120-02"(вместе с "СП 3.3.2.1120-02. 3.3.2. Медицинские иммунобиологические препараты. Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения. Санитарно-эпидемиологические правила", утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 04.04.2002) (Зарегистрировано в Минюсте РФ 08.05.2002 N 3419)
      13.   Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 N 785 (ред. от 06.08.2007) "О Порядке отпуска лекарственных средств" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 16.01.2006 N 7353)
      14.   Приказ Минздрава РФ от 04.03.2003 N 80(ред. от 18.04.2007) "Об утверждении Отраслевого стандарта "Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения" (вместе с "ОСТ 91500.05.0007-2003...") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 17.03.2003 N 4272)
      15.  Приказ Минздравсоцразвития РФ N 640, Минюста РФ N 190 от 17.10.2005 "О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 01.11.2005 N 7133)
      16.  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.08.2005 N 494 "О порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 02.09.2005 N 6972)

11.8.20."МУ 3.3.1891-04. 3.3. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад. Методические указания" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.2004)

  1.  Приказ Минздрава РФ от 21.10.1997 N 309 (ред. от 24.04.2003) "Об утверждении Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)"
    1.  Приказ Минздрава РФ от 15.03.2002 N 80 (ред. от 28.03.2003) "Об утверждении Отраслевого стандарта "Правила оптовой торговли лекарственными средствами. Основные положения" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 19.03.2002 N 3302)
      1.   Приказ Минсельхоза РФ от 31.01.2003 N 26 "Об утверждении Методических рекомендаций по бухгалтерскому учету материально-производственных запасов в сельскохозяйственных организациях"
      2.  Приказ Минздрава РФ от 16.07.1997 N 214 "О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптечных организациях (аптеках)"
      3.  "ППБ-0-148-87. Правила пожарной безопасности для спортивных сооружений" (утв. МВД СССР 25.12.1987, Госкомспортом СССР 11.01.1988) (вместе с "Положением о добровольных пожарных дружинах на промышленных предприятиях и других объектах министерств и ведомств", утв. МВД СССР 19.03.1954, "Типовыми правилами технического содержания установок пожарной автоматики", утв. МВД СССР 17.04.1979)
      4.  Решение Верховного Суда РФ от 11.09.2003 N ГКПИ03-607 <О признании частично недействующим (незаконным) пункта 2.5 Отраслевого стандарта "Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения", утвержденного Приказом Минздрава РФ от 04.03.2003 N 80>
      5.  <Письмо> Росздравнадзора от 23.07.2010 N 04И-722/10 "О соблюдении правил хранения лекарственных средств"

Терапия

  1.  Тарасов А.Н., Гордиенко Е.А. «Неотложная доврачебная помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях», М. 1987 г.
  2.  Смирнов А.Н. и др. «Амбулаторная диагностика важнейших внутренних заболеваний», М., 1988 г.
  3.  Ивашкин П.В., Султанов С.А. «Пропедевтика внутренних болезней», 2000 г.
  4.  Федюкович Н.И. «Внутренние болезни», Ростов-на-Дону «Феникс» 2000 г.
  5.  Тульчинская В.А. «Семейная медсестра»,  2003 г.
  6.  Лечебно-диагностический справочник фельдшера, 2004 г.
  7.  Сумин С.А. «Неотложные состояния», 2004 г.
  8.  Кулешова и др. «Инфекционная безопасность в ЛПУ». Феникс. 2006 г.
  9.   Смолева Э.В. «Терапия с курсом ПМСП» Феникс, 2007 г.
  10.   Верткин А.Л. «Скорая медицинская помощь». Руководство.   ГЭОТАР-Медиа. 2007 г.
  11.  Федюкевич Н.И.  «Фармакология для медицинских училищ». 2008 г.
  12.  Вахрушев Я.М. «Лабораторные методы диагностики». Учебное пособие. Феникс. 2007 г.
  13.  Лапотникова В. «Паллиативная медицина. Сестринский уход». ГОУ ВУНМЦ. 2007 г.
  14.  Семенович А.А. «Физиология человека». Высшая школа. Минск. 2008 г.
  15.  Румынина В.В. «Правовое обеспечение профессиональной деятельности». Учебник. 2007 г.
  16.  Мурашко В.В. «Электрокардиография». Медпресс-информ. 2007 г.
  17.   Журнал «Фельдшер и акушерка» 2003 – 2004 г.
  18.  Федеральная программа «Хроническая обструктивная болезнь легких».
  19.  Краткие российские рекомендации. «Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза». 2005 год

Педиатрия с детскими инфекциями

  1.  Исаева Л.А. «Педиатрия» М. «Медицина», 1994 г.
  2.  Ежова  И.В. «Педиатрия» Минск. Высшая школа 1997 г.
  3.  Шабалова Н.П. «Неопатология» Санкт-Петербург Специальная литература 1995 г.
  4.  Соколова Н., Тульчинская В. «Педиатрия с детскими инфекциями». Ростов-на-Дону «Феникс», 2002 г.
  5.  Соколова Н., Тульчинская В. «Педиатрия с детскими инфекциями». Ростов-на-Дону «Феникс», 2002 г.
  6.  Севостьянова Н.Н. «Сестринское дело в педиатрии», пособие, 2002 г.
  7.  Ежова Н.В. Минск Высшая школа 2002 г.
  8.  «Семейная медицина». «Педиатрия». Ростов-на-Дону. 2003 г.
  9.  Пособие «Рекомендации по обследованию и лечению детей с синдромом диспепсии». Москва. 2003 г.
  10.  Чичко М.. «Практические навыки педиатра». Минск. 2005 г.
  11.  Учебное пособие «Перинатальные повреждения нервной системы у детей раннего возраста». Омская государственная академия. 2006 г.
  12.  Кулешова Л.И. «Инфекционная безопасность в ЛПУ». Издание 3 (дополненное и переработанное). Ростов-на-Дону. 2006 г.
  13.   Шабанов Н.П.. «Детские болезни». Москва. 2007 г.
  14.    «Справочник педиатра». «Питер». 2007 г.
  15.   «Сестринское дело в педиатрии». Ростов-на-Дону. 2008 г.
  16.   Тульчинская В.Д.. «Сестринское дело в педиатрии». 2008 г.
  17.  Федюкевич Н.И.. «Фармакология для медицинских училищ и колледжей». Ростов-на-Дону. ФЕНИКС. 2008 г.

18- Журналы:

18.1. «Справочник педиатрии» № 7. 2006. В.К. Таточенко «Пневмония у детей».

18.2. Врач. № 3. 2007. И.Волков «Бронхологические методы диагностики и терапии при муковисцидозе у детей».

18.3. «Лечащий врач». Октябрь 2005. Л.Г. Кузьменко «Сухой непродуктивный кашель у детей».

18.4. «Справочник педиатра» № 4. 2007. С.В. Резанова «Синдром дефицита внимания гиперактивности у детей».

18.5. «Лечащий врач». Март 2006. О.Г. Антонов «Реанимация и интенсивная терапия новорожденных с асфиксией».

18.6. «Медицинская сестра». Март 2003. Г.В. Язык «Нетрадиционные методы реабилитации детей с низкой массой тела».

18.7. «Лечащий врач». Апрель 2005. Н.А. Коровин «Клиническое значение малых аномалий развития сердца у детей».

18.8. «Лечащий врач». № 7 2006.  А.В. Малкоч «Пиелонефрит у детей».

18.9. «Лечащий врач» № 1 2006. А.В. Малкоч «Дисметаболические нефропатии у детей».

18.10. «Лечащий врач» № 7 2005. В.К. Таточенко «Лечение острых респираторных заболеваний у детей».

18.11. «Врач» № 3 2007. М.Романцов «Грипп: рациональный подход к терапии».

18.12. «Справочник педиатра» № 4 2007. С.Я. Волгина «Факторы, влияющие на формирование ожирения у детей».

18.13. «Лечащий врач» № 8 2005. А.Ю. Мастеров «Техника инъекций и средства введения инсулина».

18.14. «Медицинская помощь» № 1 2007. А.Л. Верткин «Бронхиальная астма астматический статус».

18.15. № 3 2007. И. Маев «Место маалокса в лечении синдрома функциональной диспепсии».

18.16. «Врач» № 2 2005  Ю.Васильев «Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь».

18.17. «Медицинская сестра» 2004. А.И. Бадмаев «Гастродуоденит у детей».

Хирургия

  1.  Буянов  В.М. «Хирургия», М. «Медицина» 1990 г.
  2.  Хечкин Ю. «Хирургическое обследование». Москва. «Медицина». 1991 год.
  3.  Земан М. «Техника наложения повязок» М., 1994 год.
  4.  Стецюк В.Г. «Сестринское дело в хирургии», Минск. 1997 г.
  5.  Буянов В.М., Нестеренко Ю.А, «Хирургия», М., Медицина. 1998 г.
  6.  Галкин Р.А., Двойник С.И. «Сестринское дело в хирургии» М.1999 г.
  7.  Стецюк В.Г. «Сестринское дело в хирургии», М., ТОО  «АМНИ», 1999 г.
  8.  Кузнецова В. «Сестринское дело в хирургии» Ростов-на-Дону, «Феникс», 2000 г.
  9.  Мухина  «Сестринское дело в хирургии».
  10.  Агканцева С.А., «Инфекционный контроль и инфекционная безопасность в ЛПУ» М., АНМИ, 2001 г.
  11.  Барыкина Н.В., Чернова О.В. «Сестринское дело в хирургии» (Практикум), М., 2002 год.
  12.  Авнесьянц Э.М., Цепунов Б.В., Французов М.М.. «Пособие по хирургии» М., АНМИ,                   2002 г.
  13.  Дмитриева З.В., Кошелев А.А. «Хирургия с основами реаниматологии». Санкт-Петербург, «Париет». 2002 г.
  14.  Колб Л.И. , Леонович С.И. «Частная хирургия». Минск. «Высшая школа». 2004 г.
  15.  Барыкина Н.В. Зарянская В.Г. «Сестринское дело в хирургии», 2005 г.
  16.  Чернов В.Н. и др. «Уход за хирургическими больными». Ростов-на-Дону. «Феникс». 2006 г.
  17.  Кулешова Л.И. «Инфекционная безопасность в ЛПУ». Издание 3 (дополненное и переработанное). Ростов-на-Дону. 2006 г.
  18.  Лапотникова В. «Паллиативная медицина. Сестринский уход», ГОУ ВНМЦ. 2007 г.
  19.  Петров С.В. «Общая хирургия». ГОТАР-Медия. 2008 г.
  20.  Барыкина Н.В. «Хирургия». Ровтов-на-Дону. 2007 г.
  21.  Чижов В.И. «Онкология». ГОТАР-Медия. 2008 г.
  22.  Зарянская В.Г, «Онкология для медицинских колледжей». Учебное пособие. «Феникс». 2008 г.
  23.  Чиж А.Г. «Манипуляции в СД». Ростов-на-Дону. 2008 г.
  24.  Федюкевич Н.И. «Фармакология для медицинских училищ и колледжей». Ростов-на-Дону. «Феникс». 2008 г.

Реаниматология

Сумин С.А. «Неотложные состояния» М. ЗАО «Литера». 1997 г.

Маневич А.З. Плохой А.Д. «Основы интенсивной терапии, реаниматологии и анестезиологии» М. «Триада-Х», 2000 г.

Сестринское дело: «Справочник» Ростов-на-Дону. «Феникс» 2000 г.

Верткин А.Л. «Скорая медицинская помощь». Руководство.   ГЭОТАР-Медиа. 2007 г.

Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф

Гостюшин А.В. Шубина С.И. «Азбука выживания. Человек в чрезвычайных обстоятельствах. Экстремальная медицина», М. «Знание» 1987 г.

Гайков Б.А. и др. «Подготовка невоенизированных формирований и учреждений медицинской службы гражданской обороны» М. «Медицина», 1987 г.

«Военно-медицинская подготовка» М. «Медицина», 1989 г.

Практикум для медицинских сестер гражданской обороны», Свердловск, изд. «Уральский университет», 1989 г.

«Медицина катастроф», Учебное пособие, М. И. «ИНИ Лтд», 1996 г.

«Медицина катастроф» Рябочкина В.М. Москва, 1996 г.

Ястребов Г.С. «Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф», ФЕНИКС. 2007 г.

Акушерство

Кретова Н.Е., Смирнова Л.М. «Акушерство и гинекология» М. «Медицина», 1993 г.

Под редакцией Г.К. Степановской. «Неотложное акушерство». Киев. «Здоровье» 1993 г.

Дуда И.В., Дуда И.В. «Клиническое акушерство» Минск «Высшая школа» 1997 г.

Бодяжина В.И., Жмакин К.Н. «Акушерсвто». Ростов-на-Дону. «Феникс. 1998 г.

Айламарен Э.К. «Акушерство» Специальная литература 1998 г.

Аламазян Э.К, «Акушерство». Санкт-Петербург. 2000 г.

Дуда В.И. «Акушерство», 2002 г.

Славянова И.К. «Сестринское дело в акушерстве и гинекологии», 2002 г.

Лысак Л.А. «Акушерство». Ростов-на-Дону. 2003 г.

Бодяжина В.И. и др. «Акушерство» Курск, 2003 г.

Шилова С.Н. «Акушерство и гинекология», 2003г.

Дуда И.В. «Акушерство». Москва. 2005 г.

Верткин Л.А. «Руководство. Скорая медицинская помощь», ГЭОТАР-Медия. 2007 г.

Журнал «Акушерство и гинекология».

Журнал «Фельдшер и акушерка».

Приказы:

16.1. МЗ РФ от 28.11.2005 года № 701 «О родовом сертификате»;

  1.  МЗ РФ от 10.02.2003 года № 50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях»;

16.3.МЗ СССР от 09.01.1986 года № 55 «Об организации работы родильных домов (отделений»).

  1.  МЗ РФ от 26.11.1997 года № 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».

Гинекология

  1.  Загребина В.А., Торчинов А.М. «Гинекология». М. «Медицина» 1991 г.
  2.  Бодяжина В.И. и соавторы. «Неоперативная гинекология». М. «Медицина», 1990 г.
  3.  Новак Ф. «Оперативная гинекология». М. «Медицина» 1989 г.
  4.  Полякова В.А. «Современная гинекология». Тюмень. 2004 г.
  5.  Василевская Л.Н. «Гинекология». Ростов-на-Дону. 2007 год
  6.  Сивочапова О.В. и др. «Гинекология». Учебник для ССУЗов. Академия. 2008 г.

Синдромная патология и дифференциальная диагностика

  1.  «Детские болезни» под редакцией Тура А.Ф. М.»Медицина» 1979 г.
  2.  «Детские болезни» под редакцией Исаевой М. «Медицина» 1986 г.
  3.  Симптомы и синдромы (3 тома). Москва 1994 г.
  4.   «Синдромная диагностика внутренних болезней». Часть 3,4 Санкт-Петербург 1996 г.
  5.   Павлов В.В. Двойников С.И. Осипов В.В. «Сестринское дело в терапии». Москва 2000 г.
  6.  Крыжановский С.А. «Клиническая фармакология» М. «Мастерство» 2001 г.
  7.  Журнал «Медицина критических состояний». 2008 г.
  8.  Журнал «Фельдшер и акушерка». 2004 – 2008 г.
  9.  «Синдромная диагностика». Пособие, Сургут, 2005 г.

Гериатрия

  1.  Альперович В. Социальная геронтология. Изд. «Феникс» Ростов-на-Дону 1997г.
  2.  Маколкин В.И. и др. «Сестринское дело в терапии» М. «АНМИ» 2000 г.
  3.  Справочник по диагностике и лечению заболевания у пожилых. Москва «Новая волна» Оникс 2000 г.
  4.  Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми Москва 2002 г. Учебное пособие
  5.  Журналы:
    1.  «Медицинская помощь» № 3. 2000 г.
    2.   «Лечащий врач» № 2. 2001 г.,  
    3.  «Медицинская сестра» № 5. 1999г., № 1. 2002 г.,

Инфекционные болезни с эпидемиологией с курсом ВИЧ-инфекции

  1.  Ющук Н.Д. и др. «Инфекционные болезни», М. «Медицина», 1995 г.
  2.  Васильев В.С. «Практика инфекциониста». 1994 г.
  3.  Казанцев А.П., Зубик Т.М. «Дифференциальная диагностика инфекционных болезней». Руководство для врачей. М. 1999 г
  4.  Лобзин Ю.В. «Клиника, диагностика, лечение актуальных кишечных инфекций». М. 1999 г.
  5.  Антонова Т.В., Антонова М.М. и др. «Инфекционные болезни» 2000 г.
  6.  Шувалова Е.П. «Инфекционные болезни». М. 2001 г.
  7.  Шувалова Е.П., Змушко Е.И. «Синдромная диагностика инфекционных заболеваний» СПб, 2001 г.
  8.  Рубашкина Л.А. и др. «Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиология» Ростов-на-Дону «Феникс» 2002 г.
  9.  Рахманова А.Г., Пригожина В.В., «Справочник инфекционных болезней для медицинского персонала», Санкт-Петербург, «Гиппократ», 2002 г.
  10.  Белоусова А.К., Дунайцева В.Н. «Инфекционные болезни для фельдшеров». Ростов-на-Дону. 2002.
  11.  Малов В.А., Малова Е.Я. «Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции» М. Академия 2005 г.
  12.  Покровский В.И. «Эпидемиология и инфекционные болезни». Научно-практический журнал. М. 2005-2006 гг.
  13.  Покровский В.И. «Эпидемиология и инфекционные болезни». Москва, 2004, 2005., 2006 гг.
  14.  Ачкацева С.А. «Инфекционные контроль и инфекционная безопасность в ЛПУ», для средних медицинских училищ.
  15.  Подколзина В. «Глисты и др. паразиты». АСТ. 2007 г.
  16.  Малов В.А. «Сестринское дело при инфекционных заболеваниях», Академия. 2007 г.
  17.  Кулешова Л.И. «Инфекционная безопасность в ЛПУ2. Издание 3-е дополненное, переработанное. Феникс. 2006 г.
  18.  Виноградов А.Б. «Медицинское паразитология» части 1-3. Учебное пособие. Ростов-на-Дону. 2006 г.
  19.  Прозоркина Н.В. «Основы микробиологии, вирусологии и иммунологии». Феникс. 2007 г.
  20.  Верткин Л.А. «Руководство. Скорая медицинская помощь», ГЭОТАР-Медиа. 2007 г.
  21.  Митрофанова И.А. «Фтизиатрия». ФЕНИКС. 2007 г.

Нервные болезни

С.М. Бортникова, Т.В. Зубахина. «Нервные и психические болезни» Ростов-на-Дону «Феникс» 2001 г.

Ходос Х.Г. «Нервные болезни», Москва, 2003 г.

«Нервные болезни» под редакцией Спринца А.М. Спецлит. Санкт-Петербург. 2006 г.

Алгоритмы оказания экстренной помощи на догоспитальном этапе и вид транспортировки в стационар больных неврологического и нейрохирургического профиля. Утверждены Комитетом по здравоохранению г.Сургута. 2006 г.

Нагнибеда АН. «Фельдшер скорой помощи». Спецлит. Санкт-Петербург. 2007 г.

Бадалян Л.О. «Невропатология». 4-е издание. Академия. 2007 г.

Верткин Л.А. «Руководство. Скорая медицинская помощь», ГЭОТАР-Медиа. 2007 г.

Под редакцией Гусева Е.И. «Клинические рекомендации. Неврология и нейрохирургия». ГОТАР-Медиа. 2008 г.

Под редакцией Котова С.В. «СД в неврологии». ГЭОТАР-Медиа. 2008 г.

Журнал «Невропатология и психиатрия» 2004-2008 гг.

Психические болезни

  1.  Ураков И.Г. «Наркомания: мифы и действительность», М. «Медицина», 1990 г.
  2.  Бабаян Э.А., Гонопольский М.Х. «Наркология», М. «Медицина», 1990 г.
  3.  Бортникова С.М., Зубахина Т.В. «Нервные и психические болезни». Ростов-на-Дону «Феникс» 2001 г.
  4.  Менделевич В.Г. и др. «Психические болезни с курсом наркологии» Санкт-Петербург. Академия. 2005 г.
  5.   «Обследование психического больного». Пособие, Сургут, 2005г.
  6.  Под редакцией Александровского Ю.А. «Психические  расстройства». ГЭОТАР-Медиа. 2008 г.
  7.  Журнал «Невропатология и психиатрия», 2004 – 2008 г.г.
  8.  Журнал «Вопросы наркологии», 2005 – 2007 г.г.
  9.  Алгоритмы оказания экстренной помощи на догоспитальном этапе и вид транспортировки в стационар больных психиатрического профиля. Утверждены Комитетом по здравоохранению г.Сургута. 2006 г.

Кожные и венерические болезни

Самцов В.И. «Руководство по кожным и венерическим болезням», Л. Медицина» 1982 г.

Студницын А.А. Стоянов Б.Г. «Кожные и венерические болезни», М. «Медицина» 1984 г.

Зудин Б.И. «Кожные и венерические болезни», М. «Медицина», 1990 г.

«Венерические болезни», Руководство, М. «Медицина» 1991 г.

Владимиров В.В., Вязьмина Т.И. «Сестринское дело в дерматовенерологии», 2005 г.

Кулешова Л.И. «Инфекционная безопасность в ЛПУ». Издание 3 (дополненное и переработанное). Ростов-на-Дону. 2006 г.

Стуканова Н.П. «Кожные и венерические болезни». ФЕНИКС. 2007 г.

Новиков А.И. и др. «Кожные и венерические болезни» Учебное пособие. Практикум. 2007 г.

Болезни уха, горла, носа

Лихачев А.Г. «Болезни уха, горла и носа», М. «Медицина» 1975 г.

Вознесенский И.Л., Пальчук В.Г. «Болезни уха, горла и носа», М. «Медицина», 1981 г.

Павлищук А.В. «Неотложная помощь при некоторых заболеваниях уха, верхних дыхательных путей и пищевода», Л. «Медицина» 1984 г.

Гапанович В..Я., Александров В.М. Оториноларингологический атлас» Минск, Высшая школа 1989 г.

Вознесенский И.Л. Пальчук В.Г. «Болезни уха, горла и носа», М. «Медицина», 1994 г.

Петряков В.А. «Болезни уха, горла и носа» Минск, Высшая школа, 1997 г.

Ананьев. «Болезни уха, горла, носа». М. 2005 г.

Верткин А.Л. «Скорая медицинская помощь». Руководство для фельдшеров. ГЭОТАР-Медиа. 2007 г.

Глазные болезни

Бирич Т.А. и др. Глазные болезни Минск «Высшая школа» 1997г.

Лебехов. «Неотложная доврачебная помощь при заболеваниях и повреждениях глаз»                   Л. «Медицина» 1988 г.

Верткин А.Л. «Скорая медицинская помощь». Руководство для фельдшеров. ГЭОТАР-Медиа. 2007 г.

Болезни зубов и полости рта

  1.  «Хирургическая стоматология» под редакцией Робусова Т.Г. М. «Медицина» 1990 г.
  2.  Мельниченко Э.М. «Профилактика стоматологических заболеваний» Минск «Высшая школа» 1990 г.
  3.  Алабин И.В. Митрофанко В.П. «Анатомия, физиология и биотехника зубочелюстной системы» М. «АНЯШ» 1998 г.
  4.   Леус П.А. и др. «Заболевания зубов и полости рта» Минск «Высшая школа» 1998 г.
  5.  Миллер В.Д. Руководство по терапевтической стоматологии Медицинская книга «НГМА» 1998 г.
  6.  Муровянникова Ж. «Стоматологические заболевания и их профилактика». 2007 г.
  7.  Кулешова и др. «Инфекционная безопасность в ЛПУ». Феникс. 2006 г.

Социальная медицина, организация и экономика здравоохранения

  1.  Лаврова И.Г., Майстрах К.В. «Социальная гигиена и организация здравоохранения». М. «Медицина» 1987 г.
  2.  Румынина В.В. «Правовое обеспечение профессиональной деятельности». 2007 г.
  3.  Трушкина. «Экономика и управление здравоохранением». Издание 5-е, переработанное и дополненное. Феникс. 2007 г.
  4.  Жижин К.С. «Медицинская статистика. Учебное пособие. Феникс. 2007 г.

Основы реабилитации, физиотерапии, ЛФК и массажа

Готовцев Л.И. и др. «Лечебная физкультура и массаж», М. «Медицина», 1987 г.

Васичкин В.И. «Техника массажа», Тюмень, 1991 г.

Ушаков А.А. «Руководство по практической физиотерапии» М. 1996 г.

Клячкин Л.М. ,Виноградова М.Н. «Физиотерапия», М.»Медицина», 1998 г.

Луконский И.В., Улащик В.С. «Физиотерапия. ЛФК. Массаж» М. 1998 г.

Попов Р.Н. «Физическая реабилитация «М. 1999 г.

Козлова Л.В., Козлова С.А. «Основы реабилитации». Феникс. 2005 г.

Журналы:

  1.   «Физиотерапия. Бальнеотерапия. Реабилитация». М. 2002 г.

9.2. «Медицинская помощь», «Сестринское дело», «Физиотерапия. Бальнеотерапия. Реабилитация» 2004 – 2008 г.

Клиническая фармакология

  1.  Воронов, Г.Г. Клиническая фармакология / Г.Г. Воронов. – Минск, 2001. – 156 с.
  2.  Крыжановский, С.А. Клиническая фармакология / С.А. Крыжановский. – М.: Медицна, 2001. – 400с.
  3.  Косарев, В.В. Клиническая фармакология / В.В. Косарев. – М: Мир, 2008. – 348 с.
  4.  Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский. – 15-е изд. – М.: РИА «Новая волна»: Издатель Умеренков, 2008. – 1206 с.
  5.  Ракшина,_Н.С. Фармакология: методические указания к изучению курса / Н.С. Ракшина. – Сургут, 2010. – 132с. Харкевич, Д.А. Фармакология с общей рецептурой / Д.А. Харкевич. – М.: Медицинское информационное агентство, 2005. – 440 с.
  6.  Смолева, Э.В. Рецептурный справочник фельдшера / Э.В. Смолева, Е.Л. Аподиакос. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 311 с.
  7.  Справочник ВИДАЛЬ. Лекарственные препараты в России. – М.: OYPEE-Астра Фарм Сервис. , 2010. – 1277 с.
  8.  Федюкович, Н.И. Фармакология: учебник для медицинских училищ и колледжей / Н.И. Федюкович. – Изд. 6-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 698с.

Образцы экзаменационных материалов

5.1. Тесты безопасности

Обратите внимание! При решении тестов безопасности обязательно только 100%  правильных ответов для получения допуска к ИГА.

Вам необходимо будет ответить на 30 тестовых заданий. Тестовые задания  формируются следующим образом: выбери номер (букву) правильного ответа.

Например:

При гипертоническом синдроме температуру тела у ребенка контролируют каждые:

а) 15 – 30 минут

б) 30 – 60 минут

в) 60- 90 минут

г) 90 – 120 минут

5.2.Тестовые задания в области всего учебного материала

Вам необходимо ответить на 170 тестовых заданий в области всех клинических дисциплин. Задания формулируются следующим образом: выбери номер (букву) правильного ответа.

Например:

«Ржавый характер мокроты наблюдается при:

а) остром бронхите

б) долевой пневмонии

в) бронхиальной астме

г) экссудативном плеврите

Основная причина приобретенных пороков сердца:

а) гипертоническая болезнь

б) инфаркт миокарда

в) стенокардия

г) ревматическая лихорадка

Осложнение гипертонической болезни:

а) инсульт, инфаркт миокарда

б) обморок, коллапс

в) ревматическая лихорадка, порок сердца

г) пневмония, плеврит

Внутрикожно вводится:

а) туберкулин

б) клофеллин

в) ампициллин

г) кордиамин

Число дыхательных движений у взрослого в норме составляет  /в 1 мин/:

а) 4 -6

б) 16 –20

в) 20-25

г) 25-30

Повышенная воздушность легких - это:

а) ателектаз

б) пневмония

в) пневмосклероз

г) эмфизема

5.3. Образцы задач и эталоны задач

Например:

Задача 1

Больной Н., 18 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на отеки на лице, нижних конечностях, головную боль, ноющие боли в пояснице, общую слабость, появление мутной розовой мочи. Больным считает себя в течение 3-х дней. Перенесенные заболевания: грипп, 2 недели назад была ангина.

Объективно: температура 37,7 0 С. общее состояние средней тяжести. Лицо отечное, отеке на стопах и голенях. Кожа бледная. Дыхание везикулярное. Тоны сердца ритмичные, акцент  2-го тона на аорте. Пульс 84 в мин., ритмичный, напряженный. АД 165/100 мм рт. ст. Язык чистый. Живот мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого слабоположительный с обеих сторон.

ЗАДАНИЯ

Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

Назовите необходимые дополнительные исследования.

Перечислите возможные осложнения.

Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.

Продемонстрируйте технику в/м инъекций.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

Острый нефритический синдром.

Обоснование:

а) данные анамнеза:

  •  общая слабость, головная боль, отеки, макрогематурия, ноющие боли в пояснице;
  •  связь с предыдущей инфекцией (ангина 2 недели назад);

б) объективные данные:

  •  субфебрильная температура;
  •  при осмотре: бледность кожи, отеки на лице и нижних конечностях;
  •  при пальпации: напряженный пульс, положительный симптом Пастернацкого с обеих сторон;
  •  при аускультации: приглушение сердечных тонов, артериальная гипретензия.

Общий анализ крови: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, общий анализ мочи: гематурия, протеинурия, цилиндрурия.

Острая сердечная недостаточность, острая почечная недостаточность, энцефалопатия (эклампсия), переход в хроническую форму.

Пациент нуждается в обязательной госпитализации и стационарном лечении.

Принципы лечения:

Строгий постельный режим.

Диета № 7, ограничение жидкости и поваренной соли. В первые 2 дня – голод, ограничение жидкости до  количества, равного диурезу. На 3-й день – диета № 7а (богатая калием – картофель рисовая каша, изюм, курага), употребление жидкости в количестве на  300 – 500 мл превышающим диурез за предыдущие сутки. Через 3-4 дня – диета № 7б, содержащая пониженное количество белка (до 60г. в сутки), рекомендуют творог, поваренную соль 4-5 г. в стуки. Диету соблюдать до исчезновения внепочечных симптомов и улучшения анализов мочи.

Антибиотики пенициллинового ряда.

Диуретики: салуретики.

Гипотензивные препараты: допегит, клофелин.

При затянувшемся течении – глюкокортикостероиды.

При значительном снижении диуреза – гепарин.

Физиотерапия: диатермия на область почек.

Прогноз для жизни благоприятный при своевременном и эффективном лечении и отсутствии осложнений.

Профилактика:

первичная:

  •  эффективное лечение острых инфекционных заболеваний;
  •  санация очагов хронической инфекции;
  •  устранение фактора переохлаждения;
  •  закаливание;
  •  исследование мочи после перенесенных острых респираторских  заболеваний, вакцинаций;

вторичная:

  •  диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими острый гломерулонефрит в течение 2-х лет;
  •  рациональное трудоустройство (противопоказан тяжелый труд, работа в холодных и сырых помещениях, в ночную смену, длительные командировки);
  •  женщинам не рекомендуется беременеть в течение 3-х лет после перенесенного заболевания;
  •  противопоказаны лекарственные препараты, обладающие нефротоксическим действием (аминогликозиды, сульфаниламиды);
  •  санаторно-курортное лечение в условиях теплого сухого климата.

Техника в/м инъекций – согласно алгоритму действия.

Задача 2

К фельдшеру обратилась женщина, страдавшая варикозным расширением вен нижних конечностей, во время уборки сахарной свеклы повредила тяпкой ногу.

Жалобы на сильную боль в ране, кровотечение.

Объективно: состояние удовлетворительное. Пульс 86 ударов в минуту. Ад 115/70 мм рт. ст. На внутренней поверхности правой голени в средней трети рубленая рана с неровными осадненными краями 4,5х3 см., загрязнена землей, кровотечение непрерывной струей темного цвета.

ЗАДАНИЯ

Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи.

Продемонстрируйте технику остановки кровотечения применительно к

           данной ситуации на фантоме.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

Диагноз: Рубленая рана средней трети внутренней поверхности правой голени, венозное кровотечение.

Диагноз поставлен на основании:

а) данных анамнеза и жалоб: удар тяжелым режущим предметом, боль;

б) данных объективного исследования: наличия раны с истечением крови темного цвета.

Алгоритм оказания неотложной помощи.

а) произвести временную остановку кровотечения путем наложения давящей повязки с предварительным проведением туалета раны с целью профилактики инфекции;

б) ввести 1-2 мл 50 % р-ра анальгина для купирования боли;

в) произвести транспортную иммобилизацию поврежденной конечности с помощью шин Крамера;

г) вызвать бригаду скорой помощи для доставки пострадавшей в травмпункт или хирургическое отделение ЦРБ для проведения ПХО раны и профилактики столбняка;

д) транспортировать в положение, лежа на носилках, на спине с приподнятой поврежденной конечностью.

Все манипуляции выполняются в перчатках.

Демонстрация техники наложения давящей повязки согласно алгоритму выполнения (на фантоме).

Задача 3

В машине скорой помощи, роженица после очередной потуги родила доношенную девочку.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. АД-120/80 мм рт. ст. Пульс 80 уд. мин. Через 10 мин. После рождения ребенка появилось кровотечение из половых органов, кровопотеря приблизительно 100 –150 мл. Лигатура, наложенная на пуповину  у половой щели, опустилась на 10-15 см., при потуживании удлиняется, при надавливании ребром ладони над симфизом и втягивается во влагалище.

ЗАДАНИЯ

  1.  Выявите проблемы женщины.
    1.  Сформулируйте диагноз.
    2.  Перечислите признаки отделения плаценты от стенок матки у данной роженицы.
    3.  Продемонстрируйте технику приема последа.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

  1.  Приоритетные проблемы:
  •  боли,
  •  беспокойство за исход родов и за состояние ребенка.
  1.  Потенциальные проблемы:
  •  риск нарушения отделения и рождения последа,
  •  разрывы родовых путей,
  •  кровотечение в раннем послеродовом периоде.
  1.  Диагноз: роды срочные, третий период родов.
  2.  Признаки отделения плаценты от стенок матки:
  •  лигатура, наложенная на пуповину у половой щели, опустилась на 10-15 см., при потуживании удлиняется - признак Альфелы,
  •  при надавливании ребром ладони над симфизом пуповина не втягивается во влагалище – признак Кюстнера-Чукалова.
  1.  Тактика ведения третьего периода родов:
  •  опорожнить мочевой пузырь катетером,
  •  следить за АД, пульсом, общим состоянием роженицы, окраской кожных покровов, признаками отделения плаценты, за кровопотерей.
  1.  При наличии признаков отделения плаценты роженица должна потужиться.  Фельдшер придерживает пуповину с лигатурой и одновременно слегка потягивает. При рождении плаценты фельдшер захватывает её обеими руками и медленно вращает в одном направлении, при этом происходит скручивание оболочек, что способствует постепенному  их отслоению от стенок матки и выведению наружу без обрыва. Чтобы убедиться в целостности последа, его тщательно осматривают. Вначале осматривают плодовую и материнскую поверхности плаценты, а затем околоплодные оболочки.
    1.  Образец экзаменационного билета

Образец билета

Министерство образования и науки Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Итоговая государственная аттестация

по специальности 060101 «Лечебное дело»

Сургутский медицинский колледж

Экзаменационный билет №____

Рассмотрен и одобрен на заседании Методического объединения

Председатель ___________________

«___» _______________2014г.

Утверждаю

Директор БУ «Сургутский медицинский колледж»

__________Т.П. Прохорова

«____»____________ 2014г

Задача № 1

Вы работаете фельдшером на базе отдыха без врача.

К Вам обратился мужчина с жалобами на выраженные боли в верхних отделах живота тупого опоясывающего характера. Беспокоит мучительная неукротимая рвота, не приносящая облегчения. Болен около суток после обильного застолья с употреблением алкогольных напитков.

Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 36,60С. кожа бледная, язык обложен белым налетом. Пульс 108 ударов в минуту, АД 100/70 мм рт.ст. Живот, умеренно вздут в верхнем отделе, болезнен при глубокой пальпации в эпигастрии, мягкий, симптом Щеткина-Блюмберга отрицателен.

Задания

  1.  Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
  2.  Назовите дополнительные симптомы для уточнения диагноза, расскажите о методике их выявления.
  3.  Расскажите об объеме доврачебной помощи и правилах транспортировки по назначению.
  4.  Составьте план диагностических исследований в стационаре, расскажите о подготовке к ним пациента и принципах лечения.
  5.  Продемонстрируйте технику введения назогастрального зонда (на фантоме).

Задача № 2

Вызов на дом фельдшера  скорой помощи.

Больной, 42 года, предъявляет жалобы на внезапно развившийся приступ удушья. Больной сидит, опираясь руками о края кровати, грудная клетка бочкообразной формы, лицо цианотичное, выражает испуг. ЧДД – 38 в мин. Одышка экспираторного характера, на расстоянии слышны сухие свистящие хрипы.

Задания

  1.  Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
  2.  Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.
  3.  Продемонстрируйте технику использования карманного дозированного ингалятора.

Эталон ответа к задаче №1

  1.  У больного острый панкреатит. Заключение основано на данных анамнеза, а именно: жалоб, типичных для данного заболевания, выраженных болей опоясывающего тупого характера, мучительной неукротимой рвоты, не приносящей облегчения.

Характерным провоцирующим фактором возникновения данного заболевания послужило обильное застолье. Употреблявшийся алкоголь является одним из токсикоаллергических причинных факторов в возникновении острого панкреатита.

Данные объективного обследования, а именно: живот мягкий, его болезненность при пальпации в проекции поджелудочной железы, также свидетельствуют об остром панкреатите.

  1.  Дополнительные симптомы, которые возможно выявить при пальпации:
    •  симптом Мейо-Робсона – болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу;
    •  симптом Воскресенского – ослабление пульсации брюшной аорты, выявляемое при глубокой пальпации в проекции поджелудочной железы (на половине расстояния между мечевидным отростком и пупком по белой линии передней брюшной стенки).
  2.  Острый панкреатит – заболевание, при котором показана госпитализация в отделение неотложной хирургии.

Доврачебная помощь заключается в транспортировке больного в стационар в положении лежа на спине. Предварительно на эпигастральную область положить пузырь со льдом, ввести назогастральный зонд.

  1.  Диагностическая программа в стационаре:
    •  обзорная рентгенография органов брюшной полости, на которой выявляются обычно раздутая петля поперечно-ободочной кишки и сглаженность левой пояснично-подвздошной мышцы;
    •  УЗИ поджелудочной железы и органов брюшной полости позволяет выявить изменения в структуре поджелудочной железы, забрюшинной клетчатке, а также наличие жидкости в сальниковой сумке и брюшной полости;
    •  Фиброгастродуоденоскопия проводится с целью исключения патологии большого дуоденального соска;
    •  Лабораторные методы диагностики: общий анализ крови (лейкоцитоз и ускоренное СОЭ), общий анализ мочи (обычно без изменений), биохимический анализ крови на амилазу, трипсин, липазу (значение этих ферментов повышено), анализ мочи на амилазу (диастазу) (значение этого показателя повышено при отечных формах, при деструктивных остается нормальным или понижается). Моча в лабораторию доставляется теплой.

В связи с экстренностью ситуации специальной подготовки пациента к перечисленным методам исследования не требуется.

Лечебная программа в стационаре:

  •  постельный режим, холод на эпигастральную область, диета «О»;
    •  препараты спазмалетического и анальгетического действия (атропин, баралгин, но-шпа, 0,5% р-р новокаина в/в), с целью обезболивания и восстановления оттока из поджелудочной железы;
    •  антиферментная терапия (контрикал, гордокс, трасилол). В настоящее время используется цитостатик – 5-фторурацил, который блокирует образование ферментов поджелудочной железы;
    •  инфузионная терапия (плазмозамещающие, дезинтоксикационные препараты, регуляторы водно-солевого обмена);
    •  антибиотикотерапия (группы цефалоспоринов и аминогликазидов) для профилактики гнойных осложнений;
    •  двусторонняя новокаиновая паранефральная блокада или блокада круглой связки печени.

При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное лечение.

  1.  Введение назогастрального зонда.

Оснащение:

  •  стерильный тонкий резиновый зонд диаметром 0,5-0,8 см;
    •  вазелин и глицерин;
    •  шприц Жанэ;
    •  таз.

Последовательность действий;

  1.  Зонд в упаковке предварительно должен находиться 1,5 часа в морозильной камере.
    1.  Руки моют.
      1.  Пациенту объясняют ход процедуры.
      2.  Определяют расстояние, на которое должен быть введен зонд (рост в сантиметрах минус 100).
      3.  Обрабатывают конец зонда вазелином (глицерином).
      4.  Больному придают положение «полусидя».
      5.  Прикрывают грудь пациента салфеткой.
      6.  Через нижний носовой ход вводят зонд на глубину 15-18 см, голова пациента должна быть запрокинута назад.
      7.  Больному следует занять положение «сидя».
      8.  Больной продолжает заглатывать зонд в желудок.
      9.  В шприц набирается воздух, шприц подсоединяют к зонду и вводят воздух.
      10.  Головка фонендоскопа при этом устанавливается над областью желудка и, если зонд в желудке, слышны «булькающие» звуки, свидетельствующие о нахождении зонда в желудке.
      11.  Зонд закрепляется лейкопластырем на спинке носа.
      12.  Свободный конец зонда опускается в таз.

Эталон ответа к задаче №2

  1.  Приступ бронхиальной астмы.
  2.  Алгоритм неотложной помощи:
    •  Оценить состояние пациента и, по возможности, выявить причины приступа и устранить их с целью определения дальнейшей тактики фельдшера;
    •  Для облегчения дыхания расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха;
    •  Для устранения гипоксии провести ингаляцию кислорода;
    •  Для устранения бронхоспазма при наличии у пациента карманного дозированного ингалятора организовать прием препарата (1-2 вдоха) сальбутамола, беротека, новодрина, бекотида, бекломета и др.;
    •  С бронхолитической целью при отсутствии эффекта (в тяжелых случаях – сразу после оценки состояния пациента) парентерально ввести один из бронходилятаторов:
    •  2,4% раствор эуфиллина 10 мл в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида в/в;
    •  5% раствор эфедрина 1 мл п/к;
    •  0,1% раствор адреналина 1 мл п/к (изодрина, новодрина, эуспирана);
  •  С десенсибилизирующей целью ввести антигистаминные препараты (димедрол 1%-1 мл, тавегил 1%-2 мл, супрастин 2%-2мл, пипольфен 0,25%-1 мл) парентерально;
  •  Для купирования явлений сердечной недостаточности ввести сердечные гликозиды (коргликон 0,06%-1 мл, строфантин 0,05%-1 мл в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида).
  1.  Правила пользования карманным дозированном ингалятором.
    1.  встряхнуть баллончик. Снять защитный колпачок с мундштука.
      1.  Поместить баллончик между указательным и большим пальцами руки. Сделать максимальный выдох и взять мундштук в рот.
      2.  Плотно обхватить мундштук губами и, нажав на баллончик, одновременно медленно сделать вдох.
      3.  Извлечь мундштук изо рта. Задержать дыхание на 10 сек., а затем медленно сделать выдох.
      4.  Если необходима еще одна доза препарата, то нужно подождать минуту, встряхнуть баллончик снова и повторить процедуру. После использования закрыть защитный колпачок на мундштуке.  

  1.  Критерии оценки ИГА

6.1    При условии выполнения тестовых заданий

  1.  От 90% до 100% правильных ответов – «отлично»,
    1.  80-89 % правильных ответов – «хорошо»,
      1.  70-79% правильных ответов – «удовлетворительно»,
      2.  Менее 70% правильных ответов – «неудовлетворительно».

Критерии оценки решения проблемно-ситуационной задачи по специальности

5 «отлично» - комплексная оценка предложенной ситуации; знание теоретического материала с учетом междисциплинарных связей, правильный выбор тактики действий; последовательное, уверенное выполнение практических манипуляций; оказание неотложной помощи, в соответствии с алгоритмами действий;

4 «хорошо» - комплексная оценка предложенной ситуации, незначительные затруднения при ответе на теоретические вопросы, не полное раскрытие междисциплинарных связей; правильный выбор тактики действий; логическое обоснование теоретических вопросов с дополнительными комментариями педагога; последовательное, уверенное выполнение практических манипуляций; оказание неотложной помощи, в соответствии с алгоритмом действий;

3 «удовлетворительно» - затруднения с комплексной оценкой предложенной ситуации; неполный ответ, требующий наводящих вопросов педагога; выбор тактики действий, в соответствии с ситуацией, возможен при наводящих вопросах педагога, правильное последовательное, но неуверенное выполнение манипуляций; оказание неотложной  помощи, в соответствии с алгоритмами действий;

2 «неудовлетворительно» - неверная оценка ситуации; неправильное выбранная тактика действий, приводящая к ухудшению ситуации, нарушению безопасности пациента; неправильное выполнение практических манипуляций, проводимое с нарушением безопасности пациента и медперсонала; неумение оказать неотложную помощь.

Оценка выполнения сестринских технологий, манипуляций, процедур и  исследований

5 «отлично» - рабочее место оснащается с соблюдением всех требований к подготовке для выполнения манипуляций; практические действия выполняются последовательно, в соответствии с алгоритмом выполнения манипуляций; соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала; выдерживается регламент времени; рабочее место убирается, в соответствии с требованиями санэпидрежима; все действия обосновываются;

4 «хорошо» - рабочее место не полностью самостоятельно оснащается для выполнения практических манипуляций; практические действия выполняются последовательно, но неуверенно; соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала; нарушается регламент времени; рабочее место убирается, в соответствии с требованиями санэпидрежима; все действия обосновываются с уточняющими вопросами педагога;

3 «удовлетворительно» - рабочее место не полностью оснащается для выполнения практических манипуляций; нарушена последовательность их выполнения; действия неуверенные, для обоснования действий необходимы наводящие и дополнительные вопросы и комментарии педагога; соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала рабочее место убирается, в соответствии с требованиями санэпидрежима;

2 «неудовлетворительно» - затруднения с подготовкой рабочего места, невозможность самостоятельно выполнить практически манипуляции; совершаются действия, нарушающие безопасность пациента и медперсонала, нарушаются требования санэпидрежима, техника безопасности при работе с аппаратурой, используемыми материалами.

Общая оценка за экзамен

  1.  Общая оценка за междисциплинарный экзамен не может быть выше, чем оценка за второй этап междисциплинарного экзамена. Протоколы заседаний государственной аттестационной комиссии подписываются председателем, заместителем председателя, ответственным секретарем и членами комиссии. Результаты каждого из этапов междисциплинарного экзамена по специальности объявляются в тот же день.
    1.  Итоговая оценка и присуждение квалификации происходит на заключительном заседании государственной аттестационной комиссии и записывается в протоколе заседания.
      1.  Результаты ИГА определяются оценками «отлично», «хорошо», «удовлетворительно», «неудовлетворительно» и объявляются в тот же день после оформления в установленном порядке протоколов заседаний государственных аттестационных комиссий.
      2.  Решения государственных аттестационных комиссий принимаются на закрытых заседаниях простым большинством голосов членов комиссии, участвующих в заседании. При равном числе голосов голос председателя является решающим.
      3.  Присвоение выпускнику медицинского колледжа квалификации: «фельдшер» и выдача ему документа о среднем медицинском образовании повышенного уровня по специальности 060101 «Лечебное дело» осуществляется при условии успешного прохождения всех установленных видов аттестационных испытаний, включенных в итоговую государственную аттестацию.
      4.  Студенту, имеющему оценку «отлично» не менее чем по 75 % дисциплин учебного план, оценку «хорошо» по остальным дисциплинам и прошедшему все установленные государственным образовательным стандартом виды аттестационных испытаний, входящих в итоговую государственную аттестацию, а именно междисциплинарный экзамен с оценкой «отлично», выдается диплом с отличием.
      5.  Студент, не прошедший в течение установленного срока обучения аттестационные испытания, входящие в состав итоговой государственной аттестации, отчисляется из образовательного учреждения среднего профессионального образования и получает академическую справку установленного образца.
      6.  Студентам, не прошедшим итоговых аттестационных испытаний по уважительной причине, руководителем образовательного учреждения среднего профессионального образования может быть продлен срок обучения до следующего периода работы государственной аттестационной комиссии, но не более чем на одни год.
      7.  В случае изменения перечня аттестационных испытаний, входящих в состав итоговой государственной аттестации, выпускники проходят аттестационные испытания в соответствии с перечнем, действующим в год окончания курса обучения.
      8.  Ежегодный отчет государственной аттестационной комиссии обсуждается на Педагогическом Совете медицинского колледжа и представляется в орган исполнительной власти, в ведении  которого находится данное образовательное учреждение (двухмесячный срок после завершения итоговой государственной аттестации).

Другие работы

Лекция 8. Вопросы- 1


Крупнейшими на сегодняшний день в Рунете русскоязычной части Интернета поисковыми системами являются www.ru www.ru www.ru www.

Подробнее ...

Subject of Sociology The min ctegories terms ...


Plese complete the sentence nd explin wht Comte ment. Plese explin wht Weber ment. Plese complete the sentence nd explin wht Durkheim ment.

Подробнее ...

30 Seconds to Mrs прошел на ура


Это радовало лишь Томо а Джаред и Шеннон были безразличны к этим прыгающим и смеющимся существам. Это началось 10 лет назад когда Джареду было 25...

Подробнее ...

Белорусская Ассоциация клубов ЮНЕСКО АНОНС СТ...


Стажировка предполагает неоплачиваемую работу в Секретариате РОО БелАЮ в качестве специалистаменеджера объеме 02 ставки по гибкому графику в сре...

Подробнее ...